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성인외과 실습 골절 대상자 간호과정

간호과정 2개 - 부종 및 활동량 저하와 관련된 욕창의 위험 - 부적절한 식습관 및 활동량 저하와 관련된 비효과적 건강관리
20 페이지
한컴오피스
최초등록일 2020.05.26 최종저작일 2019.12
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성인외과 실습 골절 대상자 간호과정
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    소개

    간호과정 2개
    - 부종 및 활동량 저하와 관련된 욕창의 위험
    - 부적절한 식습관 및 활동량 저하와 관련된 비효과적 건강관리

    목차

    1. 입원동기 및 주 호소

    2. 대상자의 질병 일반적 소개

    3. 혈액검사 및 진단검사 결과
    1) 혈액검사
    2) 진단검사

    4. 대상자에게 투여된 약물

    5. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치

    6. 우선순위에 따른 간호진단

    7. 간호과정
    1) 간호진단1 : 부종 및 활동량 저하와 관련된 욕창의 위험
    2) 간호진단2 : 부적절한 식습관 및 활동량 저하와 관련된 비효과적 건강관리

    8. 참고문헌

    본문내용

    C. 대상자의 질병 일반적 소개 : 골절
    1. 정의
    뼈가 부러진 상태를 의미한다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.

    <중 략>

    2) 골절의 치유과정
    ① 혈종 및 육아조직 형성
    골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종이 형성되며, 혈종은 골절 주변과 갈라진 골편 사이를 채우고 골절된 뼈의 말단에 혈액공급을 증가한다. 골절을 둘러싸고 있는 혈종은 치유되는 동안 재흡수 되지 않고 변화하여 2~3일 이내에 육아조직으로 바뀐다.
    ② 애벌뼈 형성
    각종 무기질과 새로운 골기질이 풋뼈 내에 축적되면서 정상 뼈보다 크고 느슨한 애벌뼈가 형성된다. 애벌뼈는 뼛조각들을 결합시킬 수 있으나 체중이나 긴장을 견딜 만큼 충분히 강하지 않다.
    ③ 뼈되기과정(골화과정)
    골절 후 3주부터 나타나고 골절이 회복될 때까지 지속된다. 칼슘과 광물질이 침착하여 단단한 뼈로 변화한다.
    ④ 뼈 강화와 재형성
    뼈조각 간의 간격이 좁혀지고 점차 메워진다. 과잉된 뼈조직이 점진적으로 재흡수 되고 골결합이 완성됨에 따라 골절 이전과 같은 뼈구조와 강도로 회복된다.

    참고자료

    · 황옥남 외(2017), 성인간호학 하권, 현문사
    · 이영휘 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 정담미디어
    · 송경애 외(2017), 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사
    · 김연희 외(2015), 욕창예방과 관리를 위한 통합적 욕창간호 프로그램의 효과, 한국자료분석학회지, 17(2), p.1015-1029
    · [MAYO CLINIC] External fixation of the wrist,
    · https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/multimedia/external-fixation-of-the-wrist/img-20006713
    · [Wikiwand] Internal fixation, https://www.wikiwand.com/en/Internal_fixation
    · [서울아산병원 질환백과] 욕창, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31757
    · [질병관리본부] 욕창, http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1190
    · [삼성서울병원 건강정보] 튼튼한 장 지킴이 대명사, 섬유소!.
    · http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=28562&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=4286&CONT_CLS_CD=001021003001
    · [네이버 지식백과] 골절, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927122&cid=51007&categoryId=51007
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