A+++ [myomectomy CASE STUDY] 여성건강간호학 실습 자궁근종 케이스 스터디

소개

실습 점수 A+ 받은 케이스 스터디 입니다.
간호진단 5개, 간호과정 3개 했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. uterine myomectomy

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 혈액검사
4. 영상검사
5. 투약기록

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

참고문헌

본문내용

■ 문헌고찰
-자궁의 평활근종 Leiomyoma of uterus
1. 정의
자궁에 혹이 생겨서 커지는 병이 바로 자궁 근종이다. 근육으로 형성된 종양이라는 뜻이다. 종양이지만 악성인 경우는 드물고 대개 양성 종양이다. 살혹이니 섬유종이니 자궁혹이니 하여 여러가지 다른 이름으로도 불리우는 이 병이 생기는 위치는 자궁의 안쪽 벽, 바깥쪽 벽, 자궁 입구인 경부 등으로 자궁의 어디에나 생길 수 있다. 물론 생기는 부위에 따라 증상도 다르다. 보통 크기가 크지 않은 경우에는 아무런 자각 증상이 없는 데 40대 이후 여성에서 30 % 내지 40%에서 발생할 정도로 매우 흔한 질환이다.

2. 자궁근종의 종류
1) 점막하근종(submucous myoma)
- 자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육성변성(sarcomatous degeneration)의 위험이 많다. 표면을 덮고 있는 막은 얇고 위축되어 있고 궤양성이다.

<중 략>

<의미있는 자료>
- 내원경로: 3년 전 myoma 진단 받으셨던 분으로, 최근 생리양이 증가하고 생리통이 갑자기 발현하여 방문한 외부 병원 검진 상 이상소견 보여 진료의뢰서 지참하여 내원함.
-치료과정: 7/17일 외래 방문하여 혈액 검사와 ECG, Chest PA, Pap smear, TV-USG 검 사 진행 후 9/17 입원, 9/18 Myomectomy OP 시행 후 9/20 퇴원함.
-진단 검사
· 7/17 TV- USG:
-자궁:전굴, 내막두께:18.8mm, 크기:9.6*6.2cm
-부속기:Rt.정상, Lt.비정상(3.5*2.4cm anechoic cyst)
-골반강내 복수:small amount of ascites in PCDS
-기타:Uterine myoma(r/o SM type), Lt. OV cyst(r/o benign)
· 7/17 pap smear: within normal limit
-진단명: Uterine Myoma
-수술명: Uterine Myomectomy – dural port

참고자료

· Joanne C. McCloskey 외(1998), Nursing Interventions Classification, 현문사
· 박영주 외, 여상간호학Ⅱ, 현문사
· 이항련 외, 성인간호학 상, 현문사
· 변영순 외, 기본간호학Ⅱ, 정담미디어
· www.Druginfo.co.kr