봉와직염 case study "간호진단 5개 과정 2개", A++받은 과제 (피부통합성 장애,급성통증)

소개

봉와직염 case study "간호진단 5개 과정 2개", A++받은 과제 (피부통합성 장애,급성통증)
케이스를 꼼꼼하게 하는 스타일이라서 구입하시면 만족하실거에요 ㅎㅎ
봉와직염에 대한 문헌고찰도 사진과 함께 꼼꼼하게 작성하였고 그대로 사용하셔도 괜찮을 것이라고 생각합니다 ㅎㅎ 주관적, 객관적자료도 자세하게 작성하였고 검사의 임상적 의의, 약물사진과 함께 자세한 설명과 사진도 첨부되어 있습니다.
간호진단 5개 주객자료와 함께 작성하였고 우선순위 매겨서 그중 2가지
★★부동과 관련된 피부통합성장애, 침습적 처치와 관련된 급성통증★★
간호중재 진단적, 치료적, 교육적 중재로 나누어서 상세하게 작성하였고 각 중재별로 이론적 근거도 있습니다. 다른거 사시고 후회하지말고 이거 하나만 사서 과제 편하게 하세요 ㅎ

목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 검사소견
Ⅴ. 의학적 처치
Ⅵ. Problem List
Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용
Ⅶ. 결론
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
연구의 목적 및 필요성
첫날 병동에 어떤 질환을 가진 환자가 있는 지 보던 중 봉와직염으로 입원하신 분을 보게 되었다. 생소한 질환이라 궁금하기도 했고 v/s과 BST를 측정하며 대상자와 라포 형성도 잘됐다. 그리고 고열, 통증, 부종 등 여러 증상들로 힘들어 하시고 도와달라는 말씀도 하시는 모습들을 보고 이 환자를 case 대상자로 선정하여 도움을 주고자 공부하게 되었다.

1. 정의
진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나로, 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 통증이 있는 것이 특징이며, 대부분이 A군 용혈성 사슬알균이나 황색포도알균에 의해 발생한다.

2. 원인
가장 흔한 원인균은 황색 포도알균과 A군 사슬알균이다. 그 외 폐렴균이나 대장균도 흔한 원인이며, 어패류로 감염되는 경우 비브리오 패혈균이 원인이 된다. 감염되는 경로는 무좀 및 발가락 사이 짓무름에 의한 경우가 흔하다. 외상, 궤양, 모낭염 등의 선행 감염, 알코올 중독, 마약 남용자, 당뇨병 환자 등이 걸릴 확률이 높다.

3. 증상 및 징후
주로 다리에 잘 발생하며, 국소적으로 붉은 홍반, 압통이 있고 심한 오한, 발열이 있은 후에 홍반이 뚜렷해지면서 주위로 급격히 퍼진다. 만지면 따뜻하게 느껴지고 손가락으로 누를 때 들어가고 압통과 통증이 있다. 표면에 자색반과 작은 물집이 생기거나 가운데가 화농되어 단단한 결절처럼 되었다가 터져 고름이 나오기도 한다. 물집은 고령, 당뇨병 환자에서 많이 발생하고 치료 기간이 더 길며, 자주색 반이 나타나는 경우 피부가 괴사하기도 한다.
림프관염으로 인하여 염증이 퍼져갈 때는 림프관을 따라 동통이 있는 붉은 줄이 시간이 갈수록 뻗어가는 것을 볼 수 있으며, 통증을 동반한 림프절 종대를 일으킨다. 심하면 근막조직이 괴사하는 괴사성 근막염으로 발전하고, 균의 독소가 전체 혈액 내로 퍼지는 패혈증, 피부 괴사, 화농성 관절염, 골수염, 전파성 고름집을 만든다.

참고자료

· 약학정보원 http://www.health.kr/
· msd 매뉴얼 https://www.msdmanuals.com/ko-kr/
· 대한간학회 http://www.kasl.org/general/disease/index2.php
· 구글링 위키백과 https://ko.wikipedia.org/wiki/%EA%B0%84%EC%97%BC
· 성미혜 외 3인 공저, 「간호과정의 적용」, 수문사
· 송경애 외 8인 공저, 「기본간호 중재와 술기」, 수문사
· 황옥남 외 8인 공저, 「성인간호학(상)」, 현문사
· 황옥남 외 8인 공저, 「성인간호학(하)」, 현문사
· [네이버 지식백과] 봉와직염 [cellulitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 두산백과
· 위키백과