여성간호학 케이스스터디, 고위험산모, 질식분만NSVD, IUGR, A+받았구요 간호과정2개입니다. 믿고 구매하세요

소개

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목차

1. 간호사정
1) 산모사정

2. 간호과정

본문내용

(3) 건강력
* 입원~사정 : 상기환자는 00.0.0일 임신 37주 4일에 태아가 너무 작아서 유도분만을 하러 병원으로 입원을 함 또한 이 전 아이 분만 시 골반이 너무 좁아서 질쪽이 모두 찢어져 봉합부위가 찢어질 위험이 있어 보임. 환자는 또한 Hypothyroidism을 앓고 있어서 아이가 매우 작으며 약을 복용하고 있지 않아서 재왕 절개를 해야 할 가능성이 보임. 또한 이 전 아이를 분만할시에 출혈이 너무 심해 수혈을 한 적이 있다고 말함.

* 주증상 : IUGR
* 현재의 질병과 관련된 치료 경력 : 없음
* 과거병력, 사고 및 상태, 수술 경험 : 중학교 2학년 때 appendectomy
* 가족구성원의 유전성 질환(심장염, 당뇨병, 고혈압, 기타 등) : 없음
* 성장발달 과정 중 특이사항(예: 특이질환) : IUGR
* 월경력 : ( 규칙적 ) 월경주기( 30일 ) 월경량( 보통 ) 월경기간( 5일 )

< 중 략 >

2. 간호과정

주관적 자료
“밑에가 지금 너무 아파요”
“아파서 힘을 못 주겠어요”

객관적 자료
대상자가 아플 때마다 비명을 지름
대상자가 숨쉬기 힘들어하며 헉헉댐
얼굴이 매우 빨개져있음
대상자의 표정이 매우 인상을 쓰고 있음

간호진단
분만통증

진단의 영문명: Labor pain
정의: 분만통증은 분만이 이루어지는 도안 산부가 지각하는 통증의 정도를 뜻한다. 이는 수축된 자궁 근 세포에 저산소증을 초래하고, 단단하게 맞물러진 근육섬유에 의해서 자궁경관과 자궁하부의 신경절이 압박되어 자궁견과과 회음부를 신전시키는 생리적 요인에 의해서 발생한다.

간호목적&목표
목적: 대상자의 통증을 완화 시킨다
단기목표: 대상자가 아이를 분만하고 나서 더 이상 아프지 않다고 말할 수 있다.
장기목표: 대상자가 정상적인 질 분만을 시행하고 빠른 회복을 통해 두발로 병원을 퇴원할 수 있을 것이다.

참고자료

· 이은희 외(2005). UNICEF추천병원에서 분만한 산부의 분만통증, 분만자신감, 분만 편안함에 관한 연구. 여성건강간호학회지 제11권 2호