성인간호학실습 사례연구(대퇴골 경부골절 Femur head Fracture)

소개

"성인간호학 사례연구(대퇴골 경부골절 Femur head Fracture)"에 대한 내용입니다.

간호과정
#1. 수술로 인한 조직손상과 관련된 통증
#2. 장기간 부동과 관련된 변비
#3. 부동과 관련된 여가활동 부족

목차

Ⅰ. 서론(연구의 필요성&목적)

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 본론 – 대상자에 대한 사례연구
1. 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 건강사정
- NANDA의 분류체계에 의한 건강사정
- 진단적 검사
- 일반&특수검사(검사명, 검사일, 검사결과 기록)
- 약물치료 현황
- 기타 치료 현황(시행한 날짜를 포함하여 기록)
- Critical pathway

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

(연구의 필요성&목적)
근위 대퇴골 골절은 대표적인 고령자골절중의 하나로써 호발연령은 60세 이상이며 평균연령은 약 70세로 알려져 있다. 그러므로 골절환자의 대부분이 고도의 골다공증(osteoporosis): 골질량이 전반적으로 감소되는 만성적이며 진행적인 골대사성 질환
골다공증과 각종 노인성질환을 동반하며 이로 인한 높은 사망률과 휴유증을 초래하고 있다. 근위 대퇴골 골절에서 최소 침습적 금속판 고정술은 만족할 만한 치료 결과를 얻을 수 있으나 수술 후 침상안정으로 인한 폐 합병증과 축성 합병증의 발생률이 높아 주의가 요구된다.
최근 고령자의 골절이 증가추세이며 이러한 추세는 평균수명의 점진적인 연장으로 더욱 뚜렷해지고 있으므로 고령자 골절의 치료와 간호에 대한 관심을 새롭게 하여야할 것이다. 따라서 이러한 시점에서 볼 때 노인성 골절에 대한 정확한 인식과 이에 따르는 간호가 매우 중요할 것으로 보인다.

Ⅱ. 문헌고찰

▸ 진단명: 대퇴골 경부골절(Femur Neck Fracture)

1) 정의
대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 넘어지거나 교통사고 같은 사고로 인해 외상을 입어 발생한다. 대퇴골경부골절이 있으면 통증이 심하기 때문에 다리를 움직일 수 없고 따라서 걸을 수도 없게 된다. 노인에게 많은 골절로, 고령자의 경우에는 1차적으로 인공골두치환술도 행하여진다. 장기간의 부동에 의한 합병증도 고려하여 최근에는 적극적으로 수술이 행하여진다.

2) 증상
골절과 동시에 하지를 움직일 수 없고 통증이 심하다. 그러나 불완전골절(imcomplete fracture): 피질골의 연속성이 일부만 끊어지는 경우
불완전골절(imcomplete fracture)에서는 골편이 외반위에 감입되어 안정성이 있고, 증상이 없을 수도 있으나 가끔 방치되는 경우 전위골절로 전환되는 경우도 있다. 전위골절의 경우 2~3cm 정도 하지 단축이 있을 수 있다.

참고자료

· 대퇴골 골절 - 「간호학대사전」, 대한간호학회. 1996.03.01.
· 김정재, 대퇴 근위부 골절의 치료 (Treatment of Distal Femur Fracture), 2011, 대한정형외과학회
· 김성훈, Femoral Neck Fracture, 2010, 대한정형외과스포츠학회지
· 노성만, 윤영성, 고령자 대퇴골전자간 골절에 대한 임상적 고찰, 전남대학교 의과대학 정형외과학교실, 1993
· 윤형구, Femoral Neck Fracture, J Korean Hip Soc, 2010.
· 오형근, 대퇴골 전자간 골절: 어떻게 수술적 치료 결과를 향상시킬 것인가?, 인제대학교 의과대학 일산백병원 정형외과교실, 2005.
· 차영남 외 10명, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
· 서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 1994