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소개
"성인간호 말기신부전증(ESRD) 질병스터디&간호과정(간호진단,계획,수행,평가) A+완벽! CASE STUDY"에 대한 내용입니다.목차
없음본문내용
진단명 / 정의
ESRD (End Stage Renal Disease) On CAPD
말기신부전증
정의: 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실을 의미한다. 3개월 이상 사구체여과율이 60mL/min이하인 것으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min 미만으로 떨어지면 말기 신부전이라 하고 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다.
병태생리
만성신부전은 신장의 정상적 기능의 점차적인 상실로서 신네프론이 서서히 파괴되고 악화되어 GFR이 떨어지고 청소율도 감소되므로 BUN과 Creatine도 상승된다. 남아서 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 신장은 뇨를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 된다. 용질을 계속 배출시키기 위한 시도로서 다량의 희석된 요가 배출되고 대상자는 체액이 부족하게 된다. 세뇨관에서는 전해질의 재흡수 능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여서 배설되며, 더욱 심한 다뇨증이 나타난다. 신장손상이 악화되고 기능하는 네프론의 수가 적어지면 GFR은 더욱 감소되며 신체는 물과 염분, 신장을 통해서 배설시켜야 할 기타 노폐물을 제거할 수 없게 된다.참고자료
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