A+아동간호학 실습 소아과 병동 급성중이염 케이스스터디 AOM(Acute otitis media) case study 간호진단4개 간호과정4개

소개

고체온, 통증, 낙상위험성, 두려움

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목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 활동과 휴식양상
8. 역할/관계양상
9. 스트레스 대처 능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
10. 발달 사정 (DDST)

Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 주 증상
4. 진단방법
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
8. 검사결과
9. 투여약물

Ⅲ. 간호과정
1. 문제목록 리스트
2. 우선순위 설정

본문내용

1. 정의
급성 중이염은 삼출과 함께 또는 삼출 없이 나타나는 중이의 염증이다. 중이염은 영아나 어린 아동에게 많이 나타나는 질병 중 하나이며 6개월에서 2세 사이에 발생빈도가 가장 높다. 중이의 점막은 비강, 부비동, 비 인두, 이관, 기도, 기관지, 후두와 연결되어 있어 호흡기계 감염이 흔히 중이를 감염시킨다. 병의 경과와 양상에 따라 급성 중이염, 만성 중이염, 장액성 중이염으로 구분한다. 중이염이 치유되지 못하고 진행되거나 화농이 계속되면 청력 손실이 나타날 수 있고, 골막이나 골질이 파괴되어 유양돌기로 염증이 퍼져 골막하 농양, 정맥동 주위 농양 등을 일으킨다.

2. 원인
✔ 유스타키오관의 기능장애(간접흡연)
✔ 미생물 감염에 의한 염증반응에서의 염증세포의 역할, 염증에 관여하는 여러 가지 염증 성 매개체
(원인균:폐염쌍구균, Hemophilus influenza, Moraxella catarrhalis 등)
✔ 만성중이염의 과거력이 있는 경우

3. 주 증상
① 안절부절
② 아픈 쪽 귀를 잡아당기거나 비빔
③ 통증을 말로 호소함
④ 발열, 두통, 구토, 설사, 소화불량, 식욕부진, 무기력감

4. 진단방법
1) 임상증상 : 환자가 나타나는 증상으로 진단을 내린다.
2) 고막소견 : 이경 검사로 밝은 조명과 확대경으로 고막을 관찰한다. 이경으로 보면 고막은 선홍색으로 팽만 되어 있으며 육안으로 경계선이나 빛에 대한 반사가 없다.
3) 청력검사 : 임피던스 청력검사를 하면 확실한 진단을 할 수 있다.

5. 치료
✔ 약물치료
-1차 선택약제 : amoxicillin, ampicillin같은 항생제를 투여한다.
-열이나 불편감을 해소하기 위해 해열 진통제로 acetaminophen, ibuprofen이 도움 된다.
-급성중이염으로 발생하는 열과 통증을 완화시키기 위해 냉온찜질이나 해열진통제가 투약된다. 항생제를 귀에 점적하는 것은 별 효과가 없다.

참고자료

· 건강사정/ 현문사/ 이강이 외 / 2014 / p.231-233, p.335-336
· 영아와 아동을 위한 아동간호학 II / 수문사 / 홍경자 외 / p. 1401-1405
· 아동청소년간호학II / 신광출판사 / 하영수 외 / 2014 / p.170~181
· 임상 간호 실무 지침3 아동의 간호진단과 계획 / 서울대학교출판부 / 2006 / p.90-91
· 송경애 외 11명 (2014), 최신 기본간호학 (하), 수문사 p. 306~328
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/pub/infomed/sub01/sub01/
· 이미지 - google 소아 중이염 검색 (2016_10_15일 작성)