SAH (지주막하출혈) 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디 (간호진단5개, 간호과정3개) A+자료

소개

SAH (지주막하출혈) 문헌고찰, 간호진단, 간호과정,
케이스스터디 (간호진단5개, 간호과정3개) A+자료

교수님이 정말 잘했다고 칭찬해주신 케이스스터디입니다!!!
이 자료만 있어도 다른자료 없어도 될 정도로 완벽하게 정리되어 있습니다!
간호과정도 매우 구체적으로 되어있습니다!!

목차

1. 환자 기본정보
2. 대상자 건강력
3. 건강사정
4. 신체검진
5. 진단적 검사
6. 사용되는 약물
7. 문헌고찰 (6장)
8. 간호과정 (간호진단 5개 간호과정 3개)
9. 대상자교육 (낙상교육)
10. 출처

본문내용

1. 환자의 간호정보
1) 일반적 사항
• 이름 : o o o
• M / 76
• 69.5kg / 175 cm
• 입원일 : 20oo.oo.oo / 수술일 : 20oo.oo.oo
• 주호소 : Multiple trauma (다발성 외상)
• 진단명 : T-SAH
수술명 : ① O/R & I/F c long PFNA -> 대퇴 근위 골수강내정 고정술

2) 대상자의 건강력
(1) 가족력 없음.
(2) 과거력
질병력 : 20년 전 ooo에서 고혈압 진단받음
입원경혐 : 1998.08.13 ~ 1998.09.05 Rectal Ca
1998.09.29 ~ 1998.10.02 Rectal Ca
수술경험 : 1998.08.18 Rectal Ca OP
(3) 현 병 력 ① T-SAH
② Multiple trauma (Fx. ITC Femur Lt)

<중 략>

4. 문헌고찰
진단명 : subarachnoid hemorrhag SAH

1. SAH(subarachnoid hemorrhage)란?
- 뇌동맥의 파열에 의해 발생한 출혈이 거미막 밑 공간으로 CSF의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생하는 경우
- 주된 원인은 뇌동맥류
- 뇌동맥류가 생기는 원인은 뇌혈관벽의 선천적 결함과 혈관벽이 퇴행성 변화라는 복합 요인에 의한 것으로 설명
- 뇌동맥류는 40-60세 때 가장 많이 발생함
- 대략 전 인구의 1~5%에서 발생하고 뇌동맥류가 터질 확률은 매년 약 1%로 추정

2. 원인① 뇌동맥류 파열
외상, 뇌동정맥기형의 출혈, 내경동맥 혹은 척추동맥의 박리(dissection), 뇌종양 출혈, 뇌혈관염, 혈액응고이상, 경막정맥동 혈전증, 척추 동정맥기형의 출혈, 중뇌주위 비동맥류성 지주막하출혈 등

3. 종류
- 급성(cute)은 외상 후 48~72시간 이내
- 아급성(subacute)은 외상 후 3~20일
- 만성(chronic)은 외상 3주 후에 경막하혈종의 증상이나 징후를 보일 때

참고자료

· 김근순, (2017) .성인간호학 2.수문사. (349~360p)
· 김근순, (2017) .성인간호학 2.수문사. (758~765p)
· 차영남 외. NANDA 간호진단. 현문사.
· 심옥수, 장은정 (2016), 임상검사와 간호, 수문사
· 원종순외4명 (2015) , 간호과정과 비판적사고, 현문사
· 약물검색 ‘드럭인포’ www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 주경연, 이묘숙 공저, 「기본간호실습2 지침서」, 현문사, 2016
· 양선희 외 공저, 「핵심 기본간호수기」, 현문사, 2016
· 유해영 외 공저 「건강사정」,현문사 (2016)