성인간호학 정형외과 실습 케이스스터디 자료, 간호학과 실습 간호진단-간호중재 CASESTUDY A+/ 간호진단 1 : 활동저하와 관련된 변비 간호진단 2 : 통증 및 병원 환경과 관련된 수면 양상 장애

소개

성인간호학 정형외과 실습 케이스스터디 자료입니다.
간호진단은 2개이며 이에 관한 간호중재와 이론적근거 모두 써져 있습니다.
간호진단 1 : 활동저하와 관련된 변비
간호진단 2 : 통증 및 병원 환경과 관련된 수면 양상 장애

Lab 수치까지 하나하나 확인해서 썼음으로 잘 쓰시길 바랍니다.
성인간호학 케이스 전부 A+이였으며, 확실하게 말씀드릴 수 있습니다.
좋은 자료입니다. 교수님께서도 칭찬해주셨고요. (피드백 한 번 받은 자료)

어떤 약을 썼는지도 세세하게 잘 나와있습니다.

목차

1. 간호진단 1
2. 간호진단 2

본문내용

주관적 자료
S1 : “입맛이 없어.”
S2 : “변이 4일째 안나와서 아랫배가 묵직해요.”
S3 : 배변양이 감소하였으며 배변 시 힘들다고 호소함.

<중 략>

간호진단
활동저하와 관련된 변비

간호목표
(장기/단기)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 정상 배변양상을 회복하고 유지한다.
단기목표
1: 대상자는 2일 이내 1회 대변을 시원하게 보았다고 말할 수 있다.
2: 대상자는 2일 이내 복부 불편감이 없다고 말로 표현할 수 있다.
3: 대상자는 7일 이내 완화제를 투약하지 않고 대변을 볼 수 있다.

간호계획(중재)
관찰
1. 배변 빈도와 지속성을 포함한 평상시의 배설양상에 대해 사정한다.
2. 평상시의 식습관, 식생활 습관, 액체 섭취에 대해 사정한다.
3. 변비에 영향을 줄 수 있는 현재 사용하고 있는 약물들을 사정한다.
4. 매일 대상자가 배변요구를 느끼는지 사정한다.

직접간호
1. 대상자의 심리적 요인을 사정하고 정서적 지지를 해준다.
2. 대상자에게 필요시 처방에 따라 약물을 투여한다.

교육 및 상담
1. 매일(금식이 아닐 시) 1500~2000mL 정도의 수분을 섭취할 수 있도록 한다.
2. 하루에 최소한 20g의 식이섬유 (과일, 야채, 통밀)를 섭취할 수 있도록 교육한다.
3. 걷기, 다리 올리기, 복부근육 스트레칭, 케겔운동 등 신체적인 활동을 권장한다.

참고자료

· 김금순 외 공저(2017), 성인간호학 II, 수문사
· 전시자 외 공저(2017), 성인간호학 하, 현문사
· 송경애 외 공저(2017), 기본간호학 1, 수문사
· 박은영 외 공저(2017), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사