성인간호학 실습 - 근거기반 간호중재 적용 보고서

목차

①선정한 선행연구의 분석 및 평가
1) 서론
2) 증례
3) 고찰

②해당 선행연구를 선정한 이유

③사례연구 대상자에게 어떠한 간호중재를 적용하고자 하는지

④계획한 간호중재를 적용 하였는지

⑤ 간호평가와 적용불가 사유 및 보완사항

본문내용

①선정한 선행연구의 분석 및 평가

조영제 누출이 있는 고령의 위궤양 천공 환자의 비수술적 치료
좋은삼선병원 내과, 영상의학과 – 송원일·송철수·노주호·정혜윤·김상수

■ 서론
화성 궤양은 위장관에서 흔히 관찰되는 병변 중 하나로, 일부에서 출혈이나 천공 등 생명을 위협할 수 있는 합병증을 일으킬 수 있다. Helicobacter pylori (H. pylori) 제균 요법 및 히스타민-2 수용체 길항제(H2 수용체 길항제), 양성자펌프억제제의 도입 이후 소화성 궤양의 내과적 치료에 있어서 상당한 개선을 가져왔고, 이로 인한 수술적 치료의 빈도를 줄여주었으나, 일부 국가에서는 천공성 궤양의 발생률과 이로 인한 수술 빈도가 여전히 큰 변화가 없거나 오히려 높게 보고 되고 있다. H. pylori 감염률의 감소에도 불구하고 위궤양의 유병률은 약간이지만 증가하고 있는데 그 이유로는 과거에 비해 고령 환자가 많아지면서 비스테로이드성 소염진통제와 같은 궤양을 유발할 수 있는 약제의 사용 증가가 원인으로 생각되고 있다. 2006년에서 2007년까지, Bae 등이 조사한 자료에 따르면, 우리나라에서의 궤양성 천공의 연령이 증가할수록 궤양성 천공의 유병률이 증가하는 것으로 나타났다.
■ 증례
87세 여자가 본원에 내원하기 약 14시간 전부터 시작된 복통으로 3차 병원 응급실로 내원하여 장 천공 및 복막염을 진단받았으나 수술적 치료를 거부하고 내과적 치료를 원하여 본원으로 전원되었다.

참고자료

· 성인간호학2(2010)제6판(수문사)-이향련외
· 간호과정-한윤복외
· 간호진단-한윤복외
· NANDA 간호진단과 중재 가이드(현문사)-김금자외