[정신간호학(NP)-케이스]외상후스트레스장애(PTSD)우울증(Depression)-간호과정-간호진단

목차

Ⅰ. Disease description

Ⅱ. 간호력
1. 사회적 정보
2. 질병과 관련된 정보
3. 신체적 정보
4. 발달력
5. 가족에 관한 정보

Ⅲ. 투약

Ⅳ. problem list

Ⅴ. 간호 과정

본문내용

외상 후 스트레스 장애 (PTSD ; Post-Traumatic Stress Disorder)

정의 및 원인
외상 후 스트레스 장애란 심한 공포 또는 두려움이나 무력감을 느끼는 외상을 경험 한 후 일으키는 급성적, 만성적 불안증상을 말한다. 즉, 외적 상황으로 인한 스트레스에 대한 반응증상으로 나타나는 것이다. 이른바 전쟁터에서 귀환한 군인들이 겪는 전쟁 신경증이나 전쟁 기억상실증이 여기에 속하며, 대지진이나, 화재, 비행기 추락사고, 성폭행 등의 사건 후에도 나타난다.

증상
외상후 스트레스장애의 행동특성으로는 상처받은 사건의 재경험으로 인해 고통을 받는 것이다. 예를 들면 경험한 사건에 대한 회상을 하거나, 비슷한 사건을 만나면 긴장되고 불안하다든지 또는 어느 순간 과거에 경험한 사건 장면으로의 순간적인 전환을 일으켜 괴로워하는 것 등이 있을 수 있다. 상처 입은 사건이나 장소에 가기를 거부하거나 사건이야기를 듣지 않으려 함으로써 그 사건과 관련된 경험과 관련된 느낌, 생각, 자극을 피한다.
또한 여러 반응이 억제되어 있어 감정 표현이나 흥미가 감소되거나 타인과의 교제가 위축됨으로써 여러 상황에 대한 심리, 사회적 표현이 억압되어 있다. 과거의 외상적 경험이 다시 재경험될 때 공포, 무력감, 심계항진, 짧은 호흡, 다른 감정적 생리적 반응의 증상이 더불어 나타난다. 최근에 빈번하게 외상적인 사건이 선명하게 다시 재현되는 악몽을 꾸었다고 말한다. 일반적으로 외상적 사고 직후에 사람이나 환경에 대한 무관심과 무감각을 표현한다. 또한 공포를 느끼고 각성상태가 지속되는 증상을 보여준다. 예를 들면 잠들기 힘들어하거나 불면, 과장된 놀람 반응, 예상치 못했던 폭발적인 분노나 공격적 행동 등을 보이고 일을 마무리하거나 집중하지 못한다. 외상적인 사고에 대해 자신을 비난하거나 죄책감을 갖기도 한다.

참고자료

· 정신간호총론 제5판 , 이광자 유숙자외 /현문사
· 서울대학교편. 간호진단과 계획
· 서울대학교병원 의학정보검색 http://www.snuh.org/health/medical/ContentsView1.jsp
· 유성구정신보건센터 http://www.yesmental.or.kr/