성인간호케이스 폐렴(pneumonia) A+!!! (문헌고찰, 간호과정 첨부)

소개

"성인간호케이스 폐렴(pneumonia) A+!!!"에 대한 내용입니다.

폐렴 문헌고찰과 간호과정 첨부되어있으니 참고하시길 바랍니다.
정말 열심히 했던 케이스 스터디 입니다.
그 덕에 교수님께서도 칭찬해주시고 특이한 간호과정을 좋게 봐주셨으니
다운받으셔서 유용하게 사용하시길 바랄게요,

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 호흡기관 해부학적 구조 및 기능
2. 폐렴(pneumonia)
3. 기관절개술(tracheostomy)

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호력 사정도구
3. 간호진단
4. 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 호흡기관 해부학적 구조 및 기능
호흡기계는 공기 중의 산소를 흡입하고 에너지 대사의 결과로 발생한 이산화탄소를 배출하는 계통
코, 인두, 후두, 기관, 기관지와 폐로 구성되어 있고, 상기도(코, 인두, 후두)와 하기도(기관, 기관지 폐)로 분류
가스 교환은 허파의 가장 기본 단위인 허파꽈리 공간에서 폐포모세혈관막(alveolar-capillary membrane)을 통해서 이루어진다. 들숨과 날숨은 횡격막을 포함한 호흡근과 가슴우리의 움직임을 통해서 압력차에 의한 공기 흐름이 발생하고 평상시 들숨은 능동적 운동, 날숨은 수동적으로 탄력반동(elastic recoil)에 의해 이루어짐.

2. 폐렴(pneumonia)
1) 정의
폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐 음영의 증가 등)이 보이는 것

2) 원인 및 관련요인
⦁세균성 폐렴의 흔한 원인균
(1) 폐렴사슬알균(폐구균) 폐렴
(2) A군 사슬알균(연쇄상구균) 폐렴
(3) 포도알균 폐렴
(4) 마이코플라즈마 폐렴
(5) 클라미디아 폐렴

⦁바이러스성 폐렴의 흔한 원인균
RS 바이러스, 아데노바이러스, 라이노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등 다양한 종류의 호흡기 바이러스
-> 임상 증상만으로 원인 바이러스 구별은 쉽지 않지만, 지역사회에서의 유행 양상을 보이며 발생하므로 원인이 되는 바이러스를 추측할 수 있음. 비감염성 원인으로는 흡인성, 알레르기, 약품, 방사선 손상, 위식도 역류 등

<중 략>

- 우선순위
#1 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
#2 부동과 관련된 피부통합성장애
#3 돌봄제공자의 임종과정 이해부족과 관련된 의사결정갈등

참고자료

· 조경숙 외, 2016년(제6판), 성인간호학 상권, 현문사
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· KIMS OnLine http://www.kimsonline.co.kr/
· 드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 질환정보검색 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926619&cid=51007&categoryId=51007