성인간호실습 골관절염 케이스

소개

성인간호학실습 때 골관절염 케이스 A받은 자료입니다.
간호진단 3개 하였고 중재와 그에따른 이론적근거 다 있으며 교수님 말씀듣고 최종적으로 수정한 자료입니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 검사결과
5. 약물요법
6. 간호과정
7. 결론 및 제언
8. 참고문헌

본문내용

질환명 : 골관절염(Osteoarthritis, OA)

정의
관절염의 가장 흔한 형태로 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상없이 국소적인 증상이 초래된다.

원인
문헌조사
연령, 선천적 기형, 유전, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있으며 특히 노인 여성에게서 유병률이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다.

사례대상자: 폐경기로 인한 에스트로겐 감소 및 노화

문헌조사
일반적으로 쑤시는 듯한 통증과 관절 구축, 근육 경직, 운동의 제한이 나타나고 대부분 운동 후에 통증이 발생하고 조조강직이 나타나기도 한다. 고관절이 굴곡 구축되고 무릎 관절을 펼 수 없으며 휴식해도 통증이 있는 것은 근육 경직 때문이다. 통증의 정도는 관절의 퇴행성 변화 정도와 큰 상관이 없다. 관절이 변형되면 관절면이 고르지 않아 움직일 때 삐걱거리는 뼈의 마찰음이 있다. 때때로 골증식이 현저하게 나타나면서 섬유성 강직으로 변하면 관절운동이 제한된다.

사례대상자
무릎 관절 주위의 쑤시는 듯한 통증, 운동 제한 및 관절 움직임 불편함 등

문헌조사
치료 목표: 통증과 염증조절, 장애의 예방, 관절 기능의 유지 및 향상
약물요법과 비약물요법, 보완대체요법이 사용되나 이러한 보존적인 치료에도 불구하고 통증이 경감되지 않거나 관절기능이 상실되고 독립적인 자가간호수행이 어려울 경우에는 수술을 권장한다.
보완대체요법: 증상완화를 위해 침술, 요가, 마사지, 심상유도법, 치료적 접촉 등을 사용한다.
약물요법: 통증이 심하지 않은 경우 아세트아미노펜이나 국소도포제인 캡사이신 크림을 사용하고, 더 심한 통증인 경우 salicylate, 비스테로이드 소염제, 이부프로펜 등을 사용한다.

참고자료

· 킴스온라인-https://www.kimsonline.co.kr/
· 성인간호학-수문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드