요로감염 아동간호학실습 A+ 간호진단 3개, 간호과정 1개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호 사정
Ⅲ. 간호 과정 적용
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도로 구성된 비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것이다. 요로감염의 가장 흔한 유형은 방광염이고, 방광염보다 심각한 형태로 신우신염이 있다.

Ⅰ. 문헌고찰
1) 원인과 역학
요로감염의 유형은 감염부위에 따라 달라진다.
하부요로감염은 방광 이하의 부위에 발생한 감염으로 방광염과 요도염이 있다.
상부요로감염은 콩팥과 요관에 발생한 감염을 말하며 요관염과 신우신염에 여기에 해당한다. 상부요로감염은 발열 등의 전신증상을 동반한다는 특징이 있다.

-원인
감염을 일으키는 생물은 대개 두 가지 중 한 가지 경로로 요로에 들어간다. 가장 흔한 경로는 요로의 하부 끝을 통한 경로로, 남성의 경우 음경 끝에 있는 요도의 개구부 또는 여성의 경우 질의 요도 개구부를 통해 감염된다. 일부 바이러스, 진균 그리고 기생충도 요로를 감염시킬 수 있지만 UTI는 거의 세균이 주 감염원이다. UTI 중 85% 이상이 장 (대장균, E.coli)이나 질의 세균이 원인이다. 신생아나 소아의 경우 방광의 과도팽창, 꼭 끼는 기저귀나 팬티를 착용하는 것도 원인이 될 수 있다. 그 밖에 점막의 혈액순환 장애, 소변의 방광 내 화학적 성분 변화, 비뇨기계의 해부학적 기형 등으로 인한 소변의 정체 등이 원인으로 꼽히고 있다.

-병태생리
1. 대변의 세균이 회음부 혹은 포피 절제를 하지 않은 남아의 포피 아래에 집락화하고 상피세포에 점착하는 세균은 요도를 통해 방광 속으로 올라감 → 방광 감염 또는 방광염 야기 → 신우신염
2. 숙주요로계의 국소방어기전 (남아의 긴 요도, 완전 배뇨 등)이 깨지거나 세균의 감염성이 강하면 요로감염이 발생.
3. 요로계 기형에 의한 소변의 정체
4. 대부분이 상행감염이고 혈행감염은 매우 드물음

-임상증상
신생아와 영아는 열 이외의 증상이 없을 수도 있지만 소아의 경우 소변 중 통증이나 작열감, 방광 부위 통증 및 소변이 자주 마려운 증상 등이 나타나는 것이 특징이다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ, Ⅱ, 김금순 외 10인, 수문사, 2016
· 성인간호학Ⅰ, Ⅱ 수정판 8판, 수문사, 김금순 외 2명, 2017
· 간호진단과 중재, 이은옥 외, 서울대학교 출판부, 2005
· 아동건강간호학, 김영혜 외, 수문사, 2014
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 2016
· 소아청소년을 위한 아동건강간호학, 퍼시픽북스, 2015
· 네이버 지식백과
· 연세대학교 세브란스교실