성인간호학 TFCA, 뇌동맥 조형술

소개

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목차

1. 정의
2. 목적 및 적응증
3.방법 및 절차
4.검사 전 간호
5.검사 후 간호
6.주의 사항

본문내용

뇌동맥 조영술 TFCA

1. 정의
요골동맥이나 대퇴동맥을 통하여 조영제를 주입한 후 뇌혈관을 X선을 통해 확인하는 방법이다. 혈관 내 조영제를 주입한 뒤 뇌혈관의 동맥상, 모세혈관상, 정맥상이 차례로 촬영이 되어진다. 뇌동맥 조영술은 혈관 속에 도관을 넣는 침습적인 방법으로 합병증이 올 수 있지만 현재 가장 정확한 뇌혈관 검사 방법이다.
하지만 뇌혈관 조영술을 시행하기에 앞서 진단목적으로 CT나 MRI, 경동맥 초음파 검사가 먼저 이루어진다. 그 후 혈관의 이상여부가 있다고 의심되거나 더 자세하게 혈관의 모습을 보고 싶을 때 신경과 혹은 신경외과의 판단, 상의 하에 뇌혈관 조영술을 시행한다.

2. 목적 및 적응증
뇌혈관의 순환상태 확인을 위해서 시행한다. 뇌동맥류, 뇌동정맥기형, 동루, 경련, 종양등의 뇌혈관 질환을 확인 할 수 있다. 또한 혈관의 협착, *모야모야 병과 같은 폐색, 파열을 확인하여 어떤 혈관이 어느 위치에서 막혔는지 혹은 출혈부위를 확인하여 동맥경화와 같은 질병도 확인하기 위해 사용한다. 이와 같이 뇌혈관 조영술은 대개의 혈관질환을 확진하거나 치료계획, 약물치료, 수술 등의 방법을 세우는데 필수적이다. 또한 뇌종양의 진단에 있어 혈관분포의 양상에 따라 종양의 감별이 가능하기도 하며, 종양이 있는 부분의 동맥을 정확히 감별하고 필요에 따라 종양의 공급동맥을 폐쇄함으로써 수술에 도움을 얻기도 한다. 또한 연속촬영을 통해 얻은 영상으로 두개 내 혈류의 상태와 측두부 순환의 상태를 파악하여 뇌혈관 질환치료에 계획을 세우는데 도움을 주기도 한다. 뇌혈관 조영술을 이용한 대표적인 허혈성 뇌혈관 질환의 치료에는 뇌혈관 협착에 대해 혈관을 확장하거나 뇌혈관 폐색에 대하여 막힌 혈관을 뚫는 치료가 있다. 그리고 출혈성 뇌혈관 질환의 치료에도 사용하는 데 뇌혈관 동맥류 파열에 의한 뇌지주막하 출혈에 대하여 *뇌동맥류 코일 색전술(GDC)를 시행한다. 수술 후에도 수술이 잘 되었는 지 확인 하기위해 사용하기도 한다.

참고자료

· 강남세브란스병원, 뇌혈관조영술, 2007.01
· http://gs.iseverance.com/dept_clinic/treatment/view.asp?con_no=21293
· 김근순외 공저, 성인간호학2 8번째 수정판, 수문사, 2017.07
· 노양숙, 혈관조영술 시술 및 환자 간호, 심장.뇌혈관센터,
· 내 머릿속의 시한폭탄, 뇌동맥류-신경외과 전문의 허승곤 교수,2009.01,
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2450340&cid=51616&categoryId=51616
· 네이버 지식백과, 뇌혈관 조영검사
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927651&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 서울대학교병원, 뇌혈관조영술, 2017.09
· http://www.snuh.org/board/B021/view.do?bbs_no=3734