A+ 성인간호학 폐렴 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

간호진단 3개 와 간호과정 3개 작성한 케이스스터디입니다.
교수님 피드백내용 수정완료된 레포트입니다.
간호과정 중 고체온과 낙상위험성에 대한 과정은 꼭 뉴모니아가 아니더라도 충분히 활용할 수 있는 내용 또한 담아두었습니다. 한번 구매해놓으시고 여러 질환의 해당하는 진단에 활용하셔도 좋을 것 같습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 대상자 선정 이유

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
1) 폐렴 (Pneumonia)의 정의
2) 병태생리
3) 원인과 위험요인
4) 발생빈도
5) 임상증상
6) 진단검사
7) PNEUMONIA의 예후
8) PNEUMONIA의 합병증
2. 간호력
1) 현병력
2) 가족력 및 과거력
3) 진료정보
4) 신체사정
3. 진단검사
1) 일반혈액검사
2) 혈액화학검사
3) ABGA
4) Chest PA
5) HRCT
6) 객담배양검사
7) V/S check
4. 약물
5. 간호과정 적용
#1. 가스교환 장애
#2. 고체온
#3. 낙상 위험성

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
PNEUMONIA는 세심하고 정확한 관찰과 충분한 회복시간을 가지면 대부분의 대상자는 제대로 회복할 수 있으나 노인이나 만성 질환자들은 회복되는 기간이 상대적으로 길어지며 합병증 발생률이 높은 것으로 알려져 있다.연구를 통해 질병에 대한 정확한 지식과 기술을 겸비하여 합병증과 전염을 예방하여 대상자의 안위를 증진 시키고자 한다.

1. 문헌고찰
1)폐렴 (Pneumonia)의 정의
: 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.

2)병태생리
: 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡(tachypnea), 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.

참고자료

· NAVER 지식백과
· NAVER 건강
· http://www.kimsonline.co.kr/
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 황옥남 외. 제7판 성인간호학 상권. 현문사, 2018
· 양선희 외. 제3판 기본간호학 1. 현문사, 2018
· 양선희 외. 제3판 기본간호학 2. 현문사, 2018