뇌경색

소개

"뇌경색5."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 환자사정
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 치료
4. Medication

Ⅱ. 질환에 대한 문헌 고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 간호평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

3) 주진단명: Lt. hemiplegia d/t Rt. MCA infarction
4) 발병일시: 2014 년 9 월 9 일
5) 주 증 상: Lt. side weakness
6) 질병과정(brief history): 2014.9.9. 오전 좌측 손가락 저린감 있다가 그날 저녁 식사 도중 침흘림 증상 있어 고대구로 ER 들러서 B-MRI상 뇌경색 진단 받고 약물 치료 도중 증상 호전 없어 6일만에 아산병원으로 transfer하여 입원 치료 받다가 북부 시립병원->국립재활원 거쳐 포괄적 재활치료 위해 본원 입원

<중 략>

Ⅱ. 질환에 대한 문헌 고찰
1. 정의(Definition)
뇌혈관 폐색에 의해 혈류가 차단되어 뇌조직에 괴사가 일어나며 뇌순환장애가 발생해 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관 장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌조직을 손상시키는 질병이다. 주로 50대 이후에 뚜렷해져서 70대 이상 노인층에서 발생하고 고혈압과 당뇨병 환자에게서 더 많이 발생함을 볼 수 있다.

2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
뇌경색(혹은 중풍)은 주로 뇌혈전증과 뇌색전증이 원인인데, 뇌혈관이 막혀서 혈액공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하면서 뇌가 압박받거나 뇌가 손상받기 때문에 생긴다. 위험 요인은 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤이 증가된 고지혈증, 과음, 흡연, 운동부족, 비만, 심장질환(부정맥), 동맥경화성 병변, 압박성 병변, 외상, 염증성 질환, 뇌혈관연축 등이 있다.
뇌조직의 산소는 뇌혈류에 의해 공급되며 정상 뇌혈류량은 1분당 100g의 뇌조직에 대해 약 50ml이나 국소 뇌혈류는 그 부위에의 뇌세포의 활동에 따라 증감한다. 그러나 뇌혈류 장애가 생겨 뇌혈류량이 감소하면 뇌조직에 산소공급이 저하되어 뇌 대사에 이상이 생기고 기능도 저하된다. 이 상태로 15분이 경과하면 의식장애가 일어나고 재순환으로 회복하기가 어렵다. 뇌혈류 중단이 30초 이상 계속되면 세포내 부종이 발생한다.

참고자료

· 재활간호-김금순 외[신광출판사]
· 재활간호학-소희영 외[정담미디어]
· 성인간호학 하권-조경숙 외[현문사]
· 노인간호학 임상실습지침서 학생용-김진희 [秀design]
· 서울재활병원 병동EMR
· 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)-서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원[네이버 지식백과]