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소개

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목차

1. 골관절염 (OA, Osteoarthritis) =퇴행성 관절염.

2. 정형외과적 수술
① 전 관절성형술(Total joint arthroplasty)
② 고관절 인공관절대치술 =고관절 전치환술, 전고관절 성형술(THR: Total Hip Replacement, THA: Total Hip Arthroplasty. )

3. 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)

4. 통풍(Gout)

5. 전신성 홍반성 낭창 (SLE: Systemic Lupus Erythematosus)

본문내용

1. 골관절염 (OA, Osteoarthritis) =퇴행성 관절염.

정의
하나 이상의 관절에서 발생한 연골의 퇴행성 변화로 관절의 통증, 경직, 운동제한이 서서히 발생하는 질환

병태생리
①관절연골의 골기질 성분인 콜라겐과 프로테오글리칸의 생성 감소& 기본의 콜라겐 파괴 증가-> 연골의 기본 구조가 파괴, 관절부하를 견디지 못함.
②관절면의 미란
③연골 밑 뼈의 노출
④연골의 마찰로 인한 골증식체 형성
⑤관절 주변의 활액막에 염증 발생, 통증과 변형 발생

<중 략>

전신성 홍반성 낭창 (SLE: Systemic Lupus Erythematosus)

정의

● 면역체계 이상으로 피부, 관절, 혈액, 신장 등 신체의 다양한 기관에 침범하는 만성 염증성 자가면역질환.
● 자연완화와 악화를 반복.

병태생리
● 전신성 홍반성 낭창= 전신성 홍반성 루푸스= 루푸스
● 원인: 알려지지 않음. 유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용.
● 호발인구: 여성> 남성(5~10배).

루푸스의 분류
1. 원판성 홍반성 낭창: 피부에만 영향.
2. 전신성 홍반성 낭창: 전형적인 형태, 거의 신체 모든 장기에 영향.
3. 약물 유발성 홍반성 루푸스

면역조절기전 장애
-자가 항원 생성, B세포와 T세포의 비정상적 활성화
-특정 핵 항원에 대한 비정상적인 자가 항체(항핵항체 ANAs) 생성
-자가 항원과 자가 항체가 함께 면역복합체를 형성, 조직의 모세혈관 기저막에 축적.
-염증과 손상 초래.

임상증상

전신증상: 피로, 전신권태, 발열, 체중감소
근골격계:
● 관절염과 관절통 90%정도 발현, 초기증상.
● 통증은 손가락, 손목, 무릎 등 대칭적, 일시적, 이동성으로 나타남.
● 뼈나 연골의 미란, 관절변형 없음. 근육통, 쇠약감,
● 스테로이드 부작용, 혈관염, 레이노 현상 등으로 인한 무혈관대퇴골두괴사.
피부:
(1) 나비형 홍반(butterfly rash): SLE 환자의 70~90%에서 나타남.

참고자료

· 없음