간호학과 성인간호학 당뇨병 및 췌장호르몬 분비 기능장애 리포트(사전학습)

소개

"간호학과 성인간호학 당뇨병 및 췌장호르몬 분비 기능장애 리포트(사전학습)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 당뇨병
1) 병태생리
(1) 케톤산증
(2) 장기 합병증
2) 진단평가
3) 치료관리
(1) 인슐린 요법
(2) 감시
(3) 영양
(4) 운동
(5) 저혈당증
(6) 질병관리
4) 간호중재

본문내용

인슐린은 탄수화물·지방·단백질대사를 돕는데, 세포 속으로 이러한 물질들이 들어가기 쉽게 하는 데 필요하다. 인슐린은 포도당이 근육과 지방세포로 들어가도록 하기 위해서 필요하며, 지방세포에서 지방이 사용되는 것을 예방한다. 그리고 간과 근육 내에서 glucose를 glycogen으로 저장한다. 인슐린은 신경세포와 혈관조직 안으로 포도당이 들어가게 하는 데는 필요하지 않다. 인슐린의 화학적 성분과 분자구조는 세포막의 수용체 위치에 잘 맞도록 되어 있다. 이때 세포 속으로 포도당이 들어가도록 촉진하고 세포의 밖으로 효소체계를 자극하기 위해서 세포막을 변화시키고, 에너지를 생산하도록 포도당을 신진대사하는 불완전하게 경계가 정해진 화학적 연쇄반응이 시작된다.
인슐린이 부족하면, 포도당이 세포 내로 들어가지 못해서 혈류 속 포도당 농도가 증가한다. 포도당 농도의 증가(고혈당증, hyperglycemia)는 세포 안의 공간으로부터 세포 밖의 공간에까지, 그 다음은 세포 틈새(간질)의 공간에까지, 그리고 고삼투성 여과액을 ‘희석할’ 사구체 여과액에까지 체액의 이동을 야기하는 삼투압의 변화를 가져온다. 정상적으로 포도당을 운반하기 위한 신세뇨관의 용적은 사구체여과액 속의 모든 포도당을 재흡수하기에 충분하다. 사구체 여과액 속의 포도당 농도가 신장역치(6,180mg/dL)를 넘으면, 수분의 삼투성 전환(다뇨증,polyuria)과 당뇨병의 주요증상을 동반함에 따라 포도당이 소변으로 유출된다(당뇨증, glycosuria). 비뇨기계 분비액의 손실은 당뇨병에서 관찰되는 과도한 갈증(다갈증, polydipsia)을 야기한다. 이러한 수분 ‘유실’은 특히 포타슘과 같은 다른 필수화학성분들의 고갈을 가져온다.
인슐린이 부족하면 단백질도 소모된다. 포도당이 세포 내로 들어갈 수 없기 때문에, 단백질이 분해되어 간에서 포도당으로 바뀐다(당신생작용, glucogenesis). 이렇게 만들어진 포도당은 고혈당증을 유발하게 된다. 이 기전은 기저층(포도당)이 결여되었을 때의 기아(상태)에서 눈에 보이는 것과 비슷하다.

참고자료

· 없음