양극성 장애, 치료레크레이션, MMSE 검사

소개

"양극성 장애, 치료레크레이션, MMSE 검사"에 대한 내용입니다.

목차

I. 양극성장애(bipolar disorder)
1. 정의
2. 임상 경과
3. 진단 기준
4. 역학
5. 원인
6. 치료
7. 간호과정

II. 치료 레크레이션
1. 정의
2. 목적
2. 목적
4. 서비스모델
5. 시행 장소
6. 건강, 활동, 레크레이션, 여가, 치료레크레이션의 관계
7. 활동

III. MMSE(Mini-Mental State Examination)
1.평가목적
2. 평가대상
3. 평가도구 구성
4. 평가방법
5. K-MMSE와 MMSE-K의 차이점
6. 인지장애 평가기준
7. MMSE-K 평가지
8. K-MMSE평가지
9. 점수화

본문내용

1. 정의
질병 경과 중 조증 혹은 경조증과 우울증 삽화가 모두 나타나는 기분장애를 말한다. 어떤 시기에는 조증 삽화를 보일 수 있고, 어떤 시기에는 우울증 삽화를 보이기도 한다. 또한 조증과 우울증 증상이 모두 있는 삽화가 나타나기도 한다.

2. 임상 경과
1) 양극성 및 관련 장애는 만성적인 순환성 장애이며, 일찍 발병한 환자들은 후기 발병한 환자보다 삽화가 빈번하게 나타난다.
2) 이른 나이에 발병했거나 가족력이 있는 경우 삽화의 빈도가 증가한다.
3) 증상은 예측하기 어려우며 다양한 증상을 보인다.

<중 략>

6. 치료
1.약물치료
약물 치료는 크게 기분 조절제로 알려진 리튬 카바마제핀, 발프로에이트, 라모트리진, 가바펜틴 , 토피라메이트 등이 사용되며, 최근에는 항정신병 약물인 올란자핀, 리스페리돈, 아리피프라졸, 퀘티아핀 등이 조증 삽화에 사용된다. 이 외에도 우울증 삽화 시기에 항우울제가 사용되기도 한다.

2. 정신 치료
질병의 이차적 장애를 방지할 필요가 있고 역동적 요인의 해결, 의사 소통, 긴장의 감소, 대인관계, 사회 적응을 위해 정신치료가 입원 혹은 외래치료로 필요하다. 가벼운 우울증이나 경조증에서도 이 치료가 효과적일 수도 있다.

7. 간호과정
1)생물학적 영역- 자가돌봄이 대개 저하되어 있으며, 식사를 할 정도로 오래 앉아 있지 못하는 환자에게는 움직이면서 먹을 수 있는 스낵이나 고열량 음식을 주어야 한다.- Lithium(기분안정제)는 가장 널리 사용된다. 복용 시 sodium의 감소는 Lithium 혈중농도를 상승시킬 수 있으므로 sodium의 섭취가 중요하다. - divalproex soduim은 간기능검사와 혈액검사를 해야하며 간질환 환자는 금기이다.- Cabarmazepine은 재생불량성 빈혈과 무과립구증, 중증 혈액학적 독성이 나타날 수 있으므로 치료 전 간기능검사와 전혈구검사를 실시해야 한다. - Topiramate는 체중감소와 관련이 있으므로 체중 변화를 관찰해야 한다.

참고자료

· 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580
· 더나은주간보호센터 https://blog.naver.com/thedaycare/221542214880
· 제6판 정신건강간호학, 이미형 외 8인, 현문사