치매 dementia 케이스스터디 casestudy 비판적 사고와 간호과정 노인간호

소개

간호진단 3개, 간호과정 3개
치매 노인과 관련된 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단검사
(5) 치료
(6) 간호제공
(7) 합병증

Ⅱ. 사례

Ⅲ. 간호과정
① 인지능력결핍과 관련된 기억력 저하
② 수면장애와 관련된 피로감
③ 공격적 언행과 관련된 폭력위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
치매란 뇌질환으로 정신기능이 악화된 상태로 65세 이상에서 약 8.3%를 차지할 정도로 발병률이 높다. 낮은 비율로 젊은 층에서도 치매가 나타난다. 가족 간에 유전되는 경우가 있고, 위험 요인은 원인에 따라 다르며 성별은 위험 요인과 관련이 없다.
치매에 걸리면 기억 장애, 혼란, 일반적인 지적기능의 저하가 나타난다. 환자 자신은 문제가 있다는 것을 깨닫지 못할 수 있다. 기억력 감퇴 자체는 자연적인 노화 현상으로, 치매와 비슷해 헷갈리는 경우가 많다.
치매는 진행성 질환이고 치료가 불가능하지만, 환자 중 약 10%는 원인질환의 치료를 통해 가능하다. 심한 우울증을 보이는 노인은 치매 환자로 보일 수 있지만, 건망증과 특징이 유사한 것이다.

(2) 원인
치매의 원인은 뇌세포의 감소와 뇌조직의 위축이다. 알츠하이머병은 치매 원인 중 가장 흔한 것으로 주로 65세 이상 노인들에게 발병하며 가족에게 유전되는 경우도 있다. 알츠하이머병 이외에도 뇌의 소혈관이 혈전으로 막혀 나타나는 다발성 경색성 치매, 흔하지는 않지만 헌팅턴병, 파킨슨병, 크로이츠펠트-야곱병 등 또한 치매의 원인으로 밝혀져 있다.
인간면역결핍 바이러스는 후천성 면역결핍 증후군과 관련하여 치매를 일으킬 수 있다. 만성 알코올중독자들은 알코올 자체가 뇌에 독성을 끼치고, 불규칙한 식사로 비타민 B1이 결핍되기 쉽기 때문에 치매가 발생할 가능성이 있다. 비타민 B1 결핍증이 심한 경우에는 베르니케-코사코프 증후군을 일으킬 수 있다.
악성 빈혈(거대 적아구성 빈혈)은 소화기관의 흡수장애로 인해 비타민 B12가 결핍되는 질환으로, 심한 경우에는 치매로 발전할 수 있다. 치매는 심한 두부 손상으로도 생길 수 있다. 항 간질 약물과 정동 안정제 등 특정 약물도 치매와 유사한 기억력장애를 유발한다.

(3) 증상
치매의 증상은 원인에 따라 수개월이나 수년에 걸쳐 다르게 나타난다.

참고자료

· 조맹제(2009). “국내 치매 노인 유병률 현황과 위험요인”. 서울대학교 의과대학. https://blog.naver.com/ycr533/221508005383 [치매정보 블로그]
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· ssssstaK-064947&sid=2j769ScVyPMeXzJFyPY4RA%3D%3D [치매상담콜센터]
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· E_OF_CONTENT5 [서울대학교병원 의학정보]
· http://dementia.snu.ac.kr/load.asp?subPage=510#dementia-box [서울대학교 치매클리닉]
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· &SK=DP_ALL&SV=%C4%A1%B8%C5&SEARCH_DS_CODE=Y&SEARCH_BNO=336&SEARCH_BOARD_ID=
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