A+보장- 성인실습 비후성심근병증 완전 꼼꼼 간호학과 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 제언

본문내용

비후성 심근병증은 심장이 비후되는 정도나 위치에 있어 다양한 특징을 가지는 심근의 원발성 질환이다. 유전에 의해 유발되는 경향이 높고 500명당 1명에서 발견되는 흔하지 않은 질환이지만 우리나라를 포함한 동아시아 지역에서는 심첨부 비후성 심근병증이 흔해서 전체 환자의 30%를 넘는 수준이다. 비후성 심근병증은 다른 심혈관질환과는 다르게 돌연사의 위험이 있어 특히 주의가 필요하기 때문에 심근중격근절개술septal myectomy와 승모판재건술mitral valve repair 수술 후 간호 사례를 관찰하고 연구해 보고자 한다.

문헌고찰
비후성 심근병증 HCM hypertrophic cardiomyopathy 정의
심근의 구조적, 기능적 능력에 일차적으로 영향을 주는 질병을 총칭하는 심근증은 특별한 원인 없이 심실확대와 기능저하가 특징이며 확장성 심근병증 DCM(dilated cardiomyopathy), 비후성 심근병증HCM, 제한성 심근병증RCM(restrictive cardiomyopathy)으로 나뉘는데 어떤 형태이든 병이 진행되면 심장비대와 울혈성 심부전을 유발하게 된다. 비후성 심근병증은 심실의 확장 없이 비대칭적인 심근의 비후가 특징적으로 나타나며 50%정도 유전성이고 남성에 호발한다.
젊은 사람의 돌연사 원인의 가장 일반적인 형태로 두 심실사이 위쪽 중격이 비대해져 좌심실로부터 대동맥으로 혈류가 흐르는데 장애가 생긴다.

HCM 병태생리
- 비후된 심실중격, 심실벽경직(좌심실 용적감소) -> 수축기동안 좌심실 출구 막아 혈액유출 방해
수축기 초 : 좌심실에서 대동맥 내로 혈액유출이 빠름
수축기 말 : 대동맥판 폐쇄로 혈액유출이 어려워짐

참고자료

· 성인간호학 Medical surgical nursing 1 / 수문사 / p783-786, p839-845, p826-833
· Critical care nursing incredibly easy / 정담미디어 / David W. woodruff / 역 황선영외 / p129-276
· [심첨형 비후성 심근병증에서의 스트레스부하관류 자기공명영상 소견 : 좌심실벽 비후정도와 지연 조영증강 간의 관련성] 2011 p87
· [Minimally Invasive Trans-Mitral Septal Myectomy to Treat Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy] 대한흉부학회지 2015.11 p419-421