<A+수석졸업자료>정신간호학실습 - 중증불안, 우울, 환청 간호과정 (진단5개,과정3개)

소개

- 정신간호학실습 중증불안, 우울, 환청 간호과정입니다 -
- 총 5개 진단으로 이루어져있고, 우울, 불안, 수면장애 3개의 간호과정이 포함되어있습니다
- A+받은 자료이고, 수석졸업자 자료이니 믿고 구매하셔도 됩니다 !!!!!
- 대상자 각종 사정내용, 투약력, 정신간호학적 사정 상세하게 작성되어있습니다 !!!

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자의 일반적 정보
2. 건강력
3. 대상자 건강관련 정보
4. 정신상태사정
5. 임상심리 및 임상병리검사 결과
6. 치료 내용

Ⅱ. 간호진단, 계획, 수행 및 평가

Ⅲ. 참고문헌(APA style)

본문내용

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자의 일반적 정보
▪성별: F ▪연령(50대 후반) 만 00세
▪사회경제적 상태: 中 ▪병전(후)직업: 조리사
▪교육정도: 초졸 ▪결혼상태: 기혼 (사별)
▪종교: 무 ▪취미 및 특기: 딱히 없음
▪입원일자:18.06.00

2. 건강력
1) 현병력
(1) 주호소
Severe depression, Severe anxiety
(2) 입원동기
내원 1일전 Pf.000 외래 진료 받았으며 금일 가슴에서 불이 나는 듯한 느낌이 들고 불안, 초조 증상 지속으로 보호자 동반하 응급실로 내원하였음. 올해 들어 체중이 10kg 가까이 늘었고 최근 수면 장애가 지속되어 8시에 자면 1시, 5시 등 새벽에 2차례 정도 깨어난다고 함. 현재는 환청은 없으나 불안하고 무섭고 한 자리에 있기 힘들고 가슴이 답답하며 가끔 우울감이 든다고 함. 만사 귀찮고 일이 하기 싫고 증상이 심할 때는 죽고 싶은 생각도 들지만 한번도 실행에 옮긴 적은 없었음. 응급실 내에서 환자 및 보호자와 상의 후 동의입원 하기로 하였음.
(3) 의학적 진단
Severe depressive episode with psychotic symptom

<중 략>

진단번호__#1__ 문제발생일: ___06/00___ (HOD # _00_)
주관적/객관적자료
(징후, 증상 또는 행동특성)

#SD
1. "나도 똑같은 자식인데 엄마가 오빠편만 들고 오빠만 챙기려 하니 너무 속상하고 우울하지 “
2. “너무 힘들 땐 그냥 죽을까 많이 생각했지 ”
#OD
1. 가족 관계에서 금전적 갈등상황에 놓여있음.
2. 본인을 비난하는 환청을 5월까지 경험하고 있었음.
3. 본인이 짐인 것 마냥 비난하는 환청을 경험하고 있었음.
4. 오해로 인해 직장을 억울하게 그만 둔 상태임.
5. 최근 4년 이내에 혼자 살게 되고, 의지하는 시어머니가 사망하는 등 가족관계의 변화가 자주 발생함.

참고자료

· 양 수 이경수 이정섭 권혜진 이미형 오경옥…김경희 (2016) 정신건강간호학. 서울: 현문사
· 성미혜 홍영혜 정향미 김영희 (2015) 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 경기 파주: 수문사