중심정맥관 삽입 환자 간호 레포트

소개

해피캠퍼스를 통해 이번 과제 꿀로 끝내보자 했는데 출처도 불분명하고 내용도 마음에 드는 것이 없었네요..... 실습하면서 논문 뒤적뒤적하며 이틀 동안 만들었습니다...... 간호학과 화이팅....
발표 할 때 ppt로 사진들 첨부하여 사용하시면 더 좋을겁니다 전 그렇게 해서 좋게 받았어요 : )
선생님들에게 맞게 수정해서 쓰세용

목차

1. 중심정맥관?
1) 이론적 설명
2) 목적
3) 종류와 특징
4) 합병증

2. 중심정맥관 간호
1) 삽입 전 간호
2) 삽입 후 간호
3) 삽입부위 소독
4) function test
5) 교육간호

3. 참고자료

본문내용

1. 중심정맥관(central venous access device, CVAD)이란?
1) 이론적 설명
중심정맥관이란 혈역학적 감시, 수액 주입, 투석, 정맥 영양 공급, 대량 수혈, 승압제 투여, 항암제나 항생제 투여 등을 목적으로 카테터 말단이 우심방입구(상대정맥)에 삽입되는 관을 말한다. 주로 쇼크의 원인을 알아내기 위해 중심정맥압 측정을 목적으로 중심 정맥관 삽입을 시행하는 경우, 1회의 정맥천자 이후 통증 없이 반복적으로 채혈이나 약물 주입 목적 때문에 많이 쓰고 있다.
실제로 2006년 한 해 충남대학교 병원 응급실에서만 2300여건이 행해진 것을 보면 간단하면서도 꼭 필요한 시술 중 하나이다.

2) 목적
- 혈액 손실
- 대수술(major sugery)에 따른 저혈압
- 우심실 허혈 또는 경색
- 혈액투석 접근로
- 총 비경구 영양 또는 다른 종류의 고농도 용액
- 말초 정맥 접근이 어려울 때
- 혈량 저하증 또는 혈량 과다증 사정 시
- CVC 압력 모니터
- 장기간 약물 주입
- 폐동맥 카테터 배치
- 경정맥 심박동기(transvenous pacemakers)

3) 종류와 특징
중심정맥관의 종류는 사용기간에 따라 장기, 중기, 단기 중심정맥관으로 나누고, 세분하면 비터널형 중심정맥관과 터널형 중심정맥관으로 구분한다. 삽입할 카테터의 종류는 카테터의 장·단점과 환자의 상태에 따라 정해진다.

(1) 비터널형 중심정맥관
ⅰ) 단순직선형 중심정맥관
= percutaneous central venous catheter(CVC)
응급 상황에서 쇄골하 정맥이나 경정맥을 천자하여 삽입하는 것으로 정맥을 빨리 확보할 수 있다. 주로 승압제 또는 고장성 수액, 약제를 투여할 때 사용한다. 암환자에게서의 비터널형 중심정맥관은 피하매몰부나 cuff가 없어 감염률이 높으므로 1~3주 정도 단기간 사용 시 권장되며......<중 략>

참고자료

· Reference Hematology, 3rd ed.
· 암 환자를 위한 중심정맥관 자기관리 교육프로그램의 개발과 효과, 박정윤, 201502, 서울대학교 대학원 간호학과
· 중심 정맥관 삽입의 사전 동의 설명 시 시각적 보조 자료의 유용성, 이화연, 200710, 충남대학교 대학원 의학과
· 중환자실 간호사의 감연관리 관련 근거기반 간호지식, 수행 및 장애요인, 유재용, 201001, 연세대학교 대학원 간호학과
· 일개 암전문병원 임상간호사의 중심정맥관 관리에 대한 지식과 수행도, 고경자, 2016, 울산대학교
· 서울 아산병원 중심정맥관 검사/시술/수술정보, 중심정맥관 자가관리
· 가톨릭대학교 가톨릭혈액병원 의학정보_ 중심정맥관 관리
· 서울성모병원 감염내과 중심정맥관의 관리방법_2019년 중심정맥관교육동영상
· 모스비 널싱스킬