4점대 A+ MoyaMoya disease case study 노인간호학

소개

4점대 A+ 노인간호학 간호과정입니다. 노인사정도구 양식 포함이고 간호과정 2개 입니다.
모야모야병에 대한 케이스 스터디입니다. 어설픈 자료 아니오니 믿고 사용하세요.

목차

I. 서론
1. 문헌고찰 .......................................................................................................... 3

II. 본론
1. 대상자 사정도구 ........................................................................................... 5
2. Evaluation Note of Physical Therapy ............................................. 12
3. Modified Barthel Index .......................................................................... 14
4. 일상생활 수행능력(ADL) 측정도구 .................................................... 15
5. 낙상위험도 평가도구(Morse Fall Scale) .......................................... 16
6. 임상검사 ........................................................................................................ 17
7. 진단적 검사 ................................................................................................. 17
8. 약물치료 ........................................................................................................ 18
9. 간호문제 ........................................................................................................ 19
10. 간호진단 ...................................................................................................... 20

III.참고문헌 ....................................................................................................... 25

본문내용

I. 서론
1. 문헌고찰

정의
일본의 스즈키 교수에 의해 명명된 특수한 뇌혈관 질환으로, 뇌동맥 조영 영상이 아지랑이처럼 흐물흐물해지면서 뿌연 담배연기 모양과 비슷하다고 해서 일본말로 '모야모야'라고 이름이 지어졌다. 이 병은 양측 뇌혈관의 일정한 부위가 내벽이 두꺼워지면서 막히는 병인데 서양인에 비해 주로 일본인과 한국인에게 나타난다. 모야모야병은 특이하게도 소아에서는 주로 뇌 허혈이나 뇌경색으로 발병되고, 성인에서는 뇌출혈로 발병되는 특징이 있어 소아와 성인의 뇌졸중 시에 이 질환이 반드시 감별 진단에 포함되어야 한다.

원인
모야모야병은 정확한 발병 원리나 원인은 밝혀지지 않았다. 감염이 자가면역 반응을 유발하여 혈관염을 유발한다고 하는데 아직까지 정확한 증거는 없다. 또한 환경적 요인이 제시되고 있는데 역학적 조사 결과는 환경 요소보다는 유전적 요소를 뒷받침하고 있으며, 특히 일본에서의 조사 결과, 직업, 생활양식, 지역과는 무관하다는 결과가 나왔다.

증상
정상적으로 뇌에 피를 공급하던 큰 혈관이 서서히 막히고 작은 혈관에 의한 측부 순환이 충분히 형성되기 전에는 아이들의 활발한 뇌 활동으로 많은 피가 필요한 반면 공급되는 피는 적기 때문에 다양한 허혈성 증상이 나타날 수 있다. 특히 뜨거운 음식물이나 더운 물을 식히려고 입으로 불고 난 뒤에 또는 심하게 울고 난 뒤 팔이나 다리에 일시적으로 갑자기 힘이 빠지는 마비증세가 특징적인 초기 증상으로 알려져 있다. 어느 곳에 피 공급이 부족한지에 따라 흔한 증상은 간질발작, 두통, 불수의적 운동, 지능저하, 시야장애 또는 언어장애 등이 나타날 수 있다.

<중 략>

간호진단
#2. 보행연습과 관련된 낙상위험성
간호사정
S
“하루 1번 이상 병실 돌아다녀요.” - 간병인
“기저귀 안 해요. 화장실 이용해서 대소변을 해요.” - 간병인
O
- 낙상평가(20.1.2)[Morse Fall Scale] : 105점으로 고위험군에 해당함.
- 낙상이력
①19.05.04(간호사실 앞) ②19.07.28(1층) ③19.12.16(재활치료실)
- 간병인과 함께 하루 2회 보행기를 이용하여 병동을 산책하는 모습이 관찰됨.

참고자료

· 성인간호학(하). 현문사. 황옥남 외(2018) p.432~436
· 노인간호학. 수문사. 윤은자 외(2018) p.148~162
· 기본간호중재와 술기. 수문사. 송경애 외(2017) p.321~347
· 간호과정과 비판적 사고. 현문사. 원종순 외(2018) p.268~275
· 기본간호학(하). 수문사. 송경애 외(2017) p.193~200
· 키스너 콜비 운동치료 총론. 영문 출판사. 장정훈. p.1~3
· 재활의학. 고문사. 박헌경 외(2014). p.1~7, 17~24, 42~91
· 서울아산병원 > 건강정보 > 의료정보 > 질환백과 > 모야모야병
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31854
· [네이버 지식백과] 모야모야병 [moyamoya disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 솝튼정 [Soften Tab.] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 트라스펜정 [Traspen Tab.] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 아픽스반정5mg [Apixban Tab. 5mg] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 페니라민정 [Peniramin Tab.] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 큐팜액 [Q-pam Soln.] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 아노렉스캡슐25mg [Anorex Cap. 25mg] (의약품 사전)
· [네이버 지식백과] 삼성바클로펜정 [Baclofen Tab. Samsung] (의약품 사전)
· Mahoney,F.L., Barthel, D.W.:Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J 14(2), 61-65, (1965)