BPH(Benign prostate hyperplasia) 전립선비대증& dysphagia 연하곤란 문헌고찰

소개

전립선비대증의 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료와 수술 전후의 간호를 자세하게 서술하였습니다. 연하곤란은 연하의 과정부터 원인, 증상, 검사, 치료와 관련 질병에 대해 자세하게 서술하였습니다.

목차

Benign prostate hyperplasia, BPH
1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 수술 전·후 간호

dysphagia : 연하곤란
1. 연하의 과정(정상삼키기 과정)
2. 원인
3. 증상
4. 검사
5. 치료
6. 관련 질병

본문내용

<Benign prostate hyperplasia, BPH>
양성전립샘비대는 전립샘 조직에 비약성의 결절이 커진 것으로, 궁극적으로는 요도가 압박 혹은 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광하부막힘 증상이 나타난다. BPH는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 50세 이상에서 50%, 60~70세에서는 60~70%, 85세 이상 남성의 90% 정도 발생률을 보인다.

1. 병태생리
요도를 따라 전립샘의 가장 안쪽에 형성된 결절은 호르몬 변화에 반응한다. 전립샘이 커지면 요도를 압박하여 배뇨시 요 배출에 필요한 압력이 증가하여 방광이 팽만하게 된다. 결국 이를 보상하기 위해 방광은 과다하게 일을 하게 되어 배뇨근이 비대해지고, 방광벽의 주름이 증가하여 방광 게실을 형성하고, 요정체와 감염 및 방광결석을 유발한다. 만약 폐색이 길어지면 요관 수종 및 수신증(hydronephrosis)과 같은 합병증이 발생한다.

2. 원인
전립샘비대증의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았고, 다른 만성 질환과 마찬가지로 여러 가지 복합적인 요인이 작용하는 것으로 알려져 있다. 현재까지 인정되는 발병 원인은 정상 기능의 고환의 노화에 의한 것이다. 전립샘은 남성 호르몬 의존 기관이므로 성장과 기능을 유지하기 위해서는 지속적인 남성호르몬이 필요하며, 거세로 인해 남성호르몬이 생성되지 않으면 전립샘은 위축된다. 유전적 요인과 가족력 등도 전립샘비대증과 연관이 있다. 전립샘비대증으로 수술을 받은 환자의 자손은 같은 질환으로 수술 받을 확률이 증가하고, 일란성 쌍둥이를 통한 연구에서도 높은 상관관계를 보여 전립샘비대증의 유전적 소인이 있음이 알려져 있다. 그러나 교육 정도, 신체활동, 비만, 흡연, 음주 등은 논란이 있다.

참고자료

· 조경숙외(2014). 『성인간호학(하권)』. 현문사
· 차병원건강칼럼 『연하곤란(삼킴장애)』. 차병원
· 보건복지부(www.mohw.go.kr/)