의사소통 기법 SBAR Communication 예시, 성인 TICU SBAR Communication 사례

목차

1.stuation
2.Background
3.Assessment
4.Recommendation

본문내용

stuation
안녕하세요. ㅇㅇㅇ선생님 TICU ㅇㅇㅇ 간호사입니다. 담당 의사님 맞으실까요?
여기 현재 입원해 계시는 ㅇㅇㅇ님 환자님 지금 숨쉬기 힘들어 하시며 V/S check하니 Fever 38.5 확인돼서 전화 드렸습니다.

Background
ㅇㅇㅇ 환자분 61세 남성으로 3M높이에서 추락하여 injury of cervical spinal cord(경부척수손상)로 입원 5일째입니다. 입원 당일 ACDF C3/4*C5/6 (경추전방유합술)시행하셨고 , 4일전 이마 상처 suture 하셨습니다. 과거력 따로 없고, anti로는 세파졸린 투여중이며, ETT, C-line, foley, L-tude 유지중입니다.

Assessment
12PM 02 3L T-piece로 투여중으로 SpO2 98% Check 돼며 routine v/s때도 134/58 36.5 88 26 으로 별 condition 변화없었다.

참고자료

· 없음