[기본간호학] 가정요로감염 관리

목차

1. 요로감염 역학
2. 요로감염의 종류
3. 요로감염의 주요 원인균
4. 인공정체 도뇨를 하는 경우
5. 요로감염 경로
6. 도뇨관 관리

본문내용

1. 요로감염 역학
1) 빈도
- 병원감염의 40% ~45% 정도 차지
- 입원환자 15-25% 유치 도뇨관 삽입
- 요로카테터 삽입 환자의 20-50%가 병원 내 요로감염으로 진행
- 요로감염의 70-90%는 도뇨관과 관련
- 적극적인 감염방지 요로감염률을 기존의 감염률에 비해 1/3가량
(1) 정체 도뇨관 삽입 후
1~14일 : 같은 감염율 (전체 세균뇨의 15% 정도) 정체 도뇨 2주 후: 도뇨환자의 약 50%
세균뇨 발생
한달 후 : 90%이상 환자 세균뇨 발생
(2) 단순도뇨관(Straight catheter)은 정체도뇨관에 비해 감염율이 낮다.

2. 요로감염의 종류
1) 방광염(Cystitis) : 요도를 타고 들어간 감염균에 의해 방광의 점막에 염증이 생긴 경우
2) 신우방광염(Pyelocystitis): 방광 및 신우에 이르는 염증
3) 신우신염(Pyelonephritis): 신장의 간질에 생긴 염증
4) 요로성 패혈증(Urosepsis): 패혈증세에 따른 혈액배양검사에서 뇨배양 검사에서 나온 균과
동일한 균이 검출되었을 때
5) 무증상 세균뇨 (Asymptomatic Bacteriuria) : 인공도뇨 환자에 흔함
증상이 없이 뇨에서 세균이 1ml당 105CFU 이상 나오는 경우

3. 요로감염의 주요 원인균
Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter 등 그람 음성균이
대부분이며 Enterococcus와 같은 그람양성구균이나 Candida등 곰팡이균이 있다.

4. 인공정체 도뇨를 하는 경우
1) 단기(2주이내) 정체도뇨 ; ①수술 후 방광을 비우기 위해
② 일종기간 소변량을 측정하기 위해
③ 요로에 이상이 생겨 배뇨가 힘들 때
2) 장기(2주이상) 정체도뇨; 신경원성(neurogenis)방광 환자일 경우
3) 일시 도뇨(straight catheterization) ; 일시적으로 잔여 소변량을 측정하거나 정체된
소변을 배출 시킬 때

참고자료

· 없음