성인간호학실습-OS,전십자인대파열 ACL Rupture 케이스스터디

소개

ACL Rupture 전십자인대파열 케이스입니다.
OS환자로 metal removal on knee RT 수술을 한 대상자입니다.
간호과정 2개입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

[1] 문헌적 고찰 (질환명 : Anterior cruciate ligament rupture )
1) 정의
십자인대는 전십자인대와 후십자인대가 있으며 무릎관절 내에 존재하나 인대는 활막에 싸여 구별되므로 십자인대 자체는 활막 외 조직이다. 혈액 공급은 중간 무릎 동맥에 의해, 신경 공급은 뒤쪽 정강 신경의 가지인 뒤쪽 관절 신경에 의해 이루어진다. 전십자인대의 주요 기능은 넙다리뼈에 대해 정강뼈가 앞으로 이동하는 것을 방지하는 것이다. 또한 과도하게 펴지는 것을 방지하고 정강뼈의 돌림을 제한한다. 전십자인대의 몸쪽부분에는 자율 신경 말단이 분포하여 관절 내 염증과 통증에 반응하며, 먼쪽부분에는 기계적 수용체가 풍부하게 분포되어 고유 체위 감각에 관여한다.
전십자인대의 길이는 약 31 ± 3mm, 넓이는 평균 2제곱센티미터, 폭은 약 11mm이며 기능에 따라 전내측과 후외측 다발로 나누어진다. 전내측 다발은 무릎관절이 굽힘 시 팽팽해지고 후외측 다발은 폄 시 팽팽해진다.

2) 발병원인 및 병태생리
전십자인대 손상
무릎의 십자인대와 측부인대는 스포츠와 탈 것 사고에 의해 흔히 손상을 받는다. 전십자인대가 무릎인대 중에서 가장 흔히 파열된다. 전십자인대가 찢어지면 전십자인대가 이완되어 무릎이 뚝 부러지는 것처럼 느낀다. 수시간 내에 무릎이 붓고 뻣뻣해지고 아프다.
전십자인대가 파열된 상태에서 오랜 시간이 경과되면 반복되는 관절의 비정상적 전방 전위에 의해 관절 사이에 위치하는 반월상연 골이 파열되고, 관절연골이 비정상적으로 마모되어 퇴행성 관절염이 발생된다. 그러므로 조기 진단 및 치료가 필요하다.
미국에서는 연간 10만 건 이상의 전십자인대 재건술이 시행되고 있으며, 국내에서도 정형외과 영역에서 슬관절 관절경수술 중 반월상연골판 부분절제술에 이어 2번째로 많은 수술에 해당된다.

참고자료

· 약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 현대병원 환자EMR 기록
· 성인간호학 현문사 2015.
· 기본간호중재와 술기 수문사 2017
· 기본간호학Ⅱ 현문사 2017