CIS, LAVH, BSO case study, 부인과, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 A+

소개

CIS, LAVH, BSO case study입니다. 자료도 좋고 발표도 잘해서 A+ 받고 동기들한테도 좋은 피드백을 받았던 자료입니다.(학술제 나가서 발표할뻔했어요 ㅠ)
질병이랑 수술명 잘 알아서 발표할 수 있게 그림도 첨부했는데 많은 도움이 됐으면 좋겠네요

목차

1. 문헌고찰
1) CIS(Carcinoma in situ) of cervix
2) LAVH(Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy)

2. 간호진단

3. 간호계획, 수행 및 평가

4. 참고문헌

본문내용

1. CIS(Carcinoma in situ) of cervix
자궁목은 내자궁목(endocervix)를 덮는 원주상피세포와 외자궁목(exocervix)를 덮는 편평상피세포로 구성되는데, 이 상피세포가 만나는 지점을 편평원주접합부(Squamouscolumnar junction, SCJ)라고 한다. 이 편평원주접합부는 사춘기, 임신, 폐경 등 생의주기별로 변화하며, 초경이후 에스트로겐 분비 증가로 질상피세포의 산도가 변화해 원주상피세포(subcolumnar reserve cells)가 편평상피세포로 치환되는 화생과정(metaplasia)이 일어난다. 화생은 본래 편평원주접합부 내측에서 외구쪽으로 원주상피세포 위로 진행되며, 이 과정에서 변형대(transformation zone)가 형성된다. 변형대는 본래 편평원주접합부와 화생의 진행이 활발한 편평원주접합부 사이를 말한다. 화생 초기단계 세포는 암 유발요인에 민감해져 자궁목상피 내 종양(Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN)을 변형될 수 있다. 자궁목상피내종양은 침윤성 자궁목암의 전암병소라고 할 수 있다. 대부분 CIN은 변형대에서 시작하며, 전자궁목에서 후자궁목보다 2배 정도 잘 발생한다. CIN의 병리학적 진단 기준은 유사분열(mitotic activity), 미성숙세포(cellular immaturity) 및 비정형성 핵(nuclear atypicality)이다. 유사분열 보이는 미성숙 미분화세포가 상피 1/3 이하 대치 시 CIN 1, 중간까지 대치는 CIN 2, 상부 1/3까지는 CIN 3으로 분류하며, CIN 3 단계 중 상피의 간질내 침윤증식을 보이기 직전 단계를 CIS(carcinoma in situ)이라 한다.

참고자료

· 여성간호학2, 이영수 외, 2014년, 현문사
· 기본간호학(상), 송경애 외, 2013년, 수문사
· 기본간호학(하), 송경애 외, 2013년, 수문사
· 성인간호학 II, 김금순 외, 수문사, 2015년
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외, 2017년, 현문사