성인간호학 실습 케이스 스터디 간암 Hepatic cancer 간호과정,진단 3 3개 A+

소개

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간호진단의 근거가 됩니다. 교수님께 피드백 받은 후 다고친내용이고 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 자료 및 방법

Ⅱ 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료와 간호
6) 예후

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
가. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정도구: 간호력(Nursing history taking)
나. 진단적 검사
1. Hematology
2. Blood Chemistry
다. 치료 및 간호
1. 약물요법
2) 자료분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)
3) 간호과정

Ⅳ. 결론 및 평가

본문내용

■ 연구의 필요성 및 목적
간은 침묵의 장기라고도 불리 우는 중요한 장기 중 하나로 주요 기능은 체외에서 유입되거나 체내에서 생성된 각종 물질들을 가공하는 중요한 물질들을 합성 공급하는 곳으로 에너지 및 화학공장이 밀집되어 있는 종합화학단기에 비유해도 과언이 아닐 장기라고 할 수 있으며 이외에도 혈액을 저장하는 역할, 면역기관의 역할 등을 한다. 이러한 간은 다양하고 중요한 기능들을 수행하기 때문에 간 기능이 심하게 저하되면 인체에 여러 가지 문제가 발생할 수밖에 없다. 우리나라 총 사망률의 10%는 감염, 간경화증, 간암과 관계된 것으로 알려져 있고 그중 간암은 우리나라 암 발생률 전체의 11.3%로 위암 ,폐암, 대장암에 이어 네 번째로 흔한 암이라고 할 수 있다. 간암은 원발성과 전이성으로 나눌 수 있으며 전이성은 악성종양에 많은 비율을 차지하며, 위 장관에서 나오는 혈류는 문맥을 통하여 간을 거치게 되는데 그래서 인지 위암, 대장암, 췌장암등 각종 소화기 암들이 간에 전이를 잘 한다고 한다. 이렇듯 간은 인체의 에너지 화학공장이라고 불릴 만큼 중요한 장기이고 또 본인이 옛날부터 관심이 많았던 장기였으므로 이번 간암 간호사례 연구를 통하여 간의 기본적인 기능, 구조, 간암의 원인, 병태생리, 증상, 진단검사, 치료와 간호, 합병증, 예방법을 학습하여 과학적이고 체계적인 문제해결능력을 기르기 위해 2주간 내과 병동에서 임상실습을 하면서 간암 환자에게 간호과정을 적용해 보았다.

<중 략>

간호목표
단기목표
대상자는 3일 이내에 하루에 최소한 2500kcal를 섭취한다.
대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 음식 섭취의 중요성을 알고 말할 수 있다.
장기목표
퇴원 시 까지 대상자의 체중이 더 이상 감소하지 않는다.

간호계획
1. 매일 일정한 시간에 대상자의 체중을 측정하여 기록한다.
2. 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고 기록한다.
3. 대상자의 식사를 방해하는 정서적, 심리적 요인을 사정한다.
4. 대상자의 기호식품을 주고 후각, 시각, 촉각을 자극하여 식욕을 증진시키는 음식을 제공한다.
5. 대상자에게 고단백의 씹거나 자르지 않고 먹을 수 있는 음식을 제공한다.
6. 즐거운 식사 환경을 조성한다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ 하권 [수문사]
· 기본간호학(하) 개정판 [수문사]
· 간호사 핵심문제집 필통 [에듀윌] 성인간호학
· 간호진단 및 간호중재보고서
· 알기쉬운 병리학 [고문사]
· 간호사를 위한 약리학 [수문사]