모성간호학실습, 분만실케이스, 정산산부

소개

분만실 정산산부에 대한 케이스입니다. 3개의 간호진단과 우선순위에 따른 1개의 간호과정이 포함되어 있습니다.

목차

1.자료수집
1)간호력
2)신체검진
3)분만진행사정
4)분만진행과정
5)신생아사정
6)임상소견
7)약물
8)분만관련 정서적상태 및 요구도 사정
9)문제자료 확인

2.간호진단

3.간호과정

본문내용

8. 분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
1) 분만경험 : 없음
2) 모성전환 : 어린 나이에 한 임신이었지만 임신여부를 확인하고 기뻤고 CPD(아두골반불
균형)을 진단받아 자연분만이 어려울수 있다고 해서 무엇보다 아기가 정상 적으로 태어나길 바라며 곧 어머니가 된다는 것을 점점 느끼면서 모성애가
강해졌음.
3) 수유방법 및 경험 : 경험은 없으나 모유수유 계획 중
4) 산후조리 : 한별 산부인과 산후조리원에서 산후조리 계획 중
5) 가족반응 : 남편이 임신 여부 확인 후부터 옆에서 항상 챙겨주었고 친정이나 시댁에서 도 산모를 지지해주었음.

9. 사정결과 문제자료 확인
: 대상자는 수술 전부터 수술에 대한 두려움을 표현하였고 수술에 관련한 통증도 두려워하여 미리 PCA를 신청하여 준비해두었다. 초산부라서 산후관리에 대한 지식이 많이 부족하다고 스스로 느끼고 불안함을 표현하였다. 수술 마취가 풀린 후 심한 통증을 호소하였고 말하기도 힘들어 보이셨다. 외과적 절개를 동반한 수술이기 때문에 감염위험성을 평가하여 관찰하여야 할 것이다.

Assessment
S : “앞으로 어떻게 관리를 해야할까요?”,
“산후관리는 처음이라 잘 모르겠어요.”
O : 초산부임

Diagnosis : 산후관리와 관련된 지식부족
Goal : 산후관리에 대해 알고 있고 말로 표현할 수 있다.
Outcome Criteria - 퇴원 전까지 산후관리에 대해 알고 주의사항에 대해 말한다.

참고자료

· 김수경 외(2015), 알기 쉬운 임상약리학, 정담미디어, 183~186, 294~298, 487~488, 512~515, 602~608, 746~748
· 김조자 외(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 441-510
· 여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 455~456, 487~496
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr