호흡곤란 증후군 환아의 산소요구에 대한 간호

소개

"호흡곤란 증후군 환아의 산소요구에 대한 간호"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 신생아 호흡곤란 증후군
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 기관내 흡인 핵심기본간호술

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 신생아 호흡곤란 증후군

1. 정의
폐 성숙도의 미숙으로 폐포를 팽창시키는 계면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질환이다. 주로 미숙아에게 발생한다.
※계면활성제: 폐포의 표면장력을 감소시켜 폐포 팽창을 용이하게 하고 폐포가 쭈그러드는 것을 방지하는 물질로 재태 기간 28주경에 생산된다.

2. 병태생리
미숙아는 폐가 가스교환을 위한 효과적인 기관으로 완전히 발달하기 전에 태어나는데 이는 호흡곤란증후군을 초래하는 결정적인 요인이다. 폐 미성숙의 결과는 흉벽의 연골발달 정도와 흉벽의 순응도와 관련되므로 폐 조직의 순응도가 떨어지면 폐를 허탈하게 된다. 출생 전 태아의 호흡활동으로 태아의 폐는 약간의 호흡활동을 하며 체액을 폐포를 통해 내보낸다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격이 임신 후기에 형성되기 때문에 미숙아는 발달이 불충분하고 팽창할 수 없는 많은 폐포를 가지고 태어나게 된다.
모세혈관의 발달이 미숙하여 폐혈류가 제한적이어서 태아의 폐 허탈을 가져오게 된다. 폐혈관 저항의 증가로 인해 태아 순환의 중요부분인 동맥관과 타원공이 단락을 이룬다. 출생 시 신생아는 호흡을 시작하고 체액으로 차 있던 폐를 공기로 채운다. 동시에 폐내 모세혈관의 혈류량을 폐에 적절한 혈액공급과 태내 심장구조의 폐쇄를 통한 심장내 압력 변화를 위하여 태내에서보다 10배이상 증가한다.

참고자료

· 『김혜영 외 / 아동간호학 총론 / 현문사 / 2015』
· 『한국간호교육평가원 / 간호교육인증평가 핵심기본간호술 프로토콜 / http://www.kabone.or.kr/HyAdmin/upload/goodFile/120180126142812.pdf / 2017』