OR 수술실간호과정(adenomyosis of uterus 자궁선근증)

목차

없음

본문내용

- 주진단명 : adenomyosis of uterus(자궁선근증)
- 주 증상 : “배가 아파요”
- 수술명 : adenomyosis debulking operation
- 알레르기 : 무
- 과거력 : 무

질환이론: adenomyosis of uterus(자궁선근증)
▶정의
자궁의 크기가 커지는 증상으로 자궁내막 조직이 비정상적으로 커져있다. 자궁에 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하는데 이는 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 비슷하게 진행된다. 심할 경우 임신 12주 정도의 크기까지 자궁이 커질 수 있다.

▶원인
자궁선근증이 생기는 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았다. 원인에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 점차 스며들어가면서 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직의 변화로 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이다.

▶증상
대표적인 증상으로 빈혈을 동반한 생리 과다 및 생리통, 장기간 지속되는 골반통이 있다. 40대에서 50대 여성에서 증상은 전형적으로 많이 나타난다. 보통 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없다. 그리고 임신을 준비하는 여성에게 불임증이 나타나기도 한다.

▶진단
골반 내진, 질초음파, 골반 자기공명영상검사(MRI)를 통해 커진 자궁을 확인한다.

▶치료
-내과적인 치료: 성선호르몬 분비자극 호르몬, 프로게스테론 유사체가 자궁내막증과 같이 동일하게 사용 가능하다. 프로게스테론이 함유된 자궁 내 장치(피임용으로 주로 쓰임)도 많이 사용되고 있다. 생리 과다가 있으면서 자궁내막 전기 장치나 열 소작법을 사용하여 자궁절제술을 원하지 않는 여성에게 치료하기도 한다.

참고자료

· 김금순, 최경옥 외 / 2014년 1월 17일 / 성인간호학Ⅰ / 수문사
· 김금순, 최경옥 외 / 2014년 1월 17일 / 성인간호학Ⅱ / 수문사
· 김금순 고자명 외 36명 / 2011년 8월 31일 / 간호사를 위한 약리학 / 서원미디어
· 방광옥 외 / 2008 / 수술간호의 실제 / 현문사
· 송경애 외 / 2005 / 기본간호의 실제 / 현문사
· http://www.ncc.re.kr/ 국립암센터
· http://www.gap.pe.kr/vol1/ 갑상선연구소
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인