아동 case (크룹 증후군)

소개

크룹증후군 아동 case에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병고찰
2. 사례연구

본문내용

질병고찰- 크룹증후군(급성 폐쇄성 후두염)
크룹(croup)은 후두부위의 부종 혹은 폐쇄로 인해 목 쉰 목소리, 개 짖는 소리 같은 금속성 기침 소리, 흡인 시 협착음, 호흡곤란 등의 복합적인 증상을 말한다. 영아나 어린 아동의 경우 발생률이 높고 기도의 직경이 작아서 염증이 생겨서 부으면 심하게 좁아지므로 다른 연령층에 비해 심각하다. 호흡기 질환인 크룹은 여아보다는 남아에게 많이 발생한다. 주로 6개월에서 3세 아동에게 발생하며 늦가을부터 초겨울까지 발생빈도가 증가한다.
크룹 증후군(croup syndrome)은 후두, 기관, 기관지에 다양하게 영향을 주지만 호흡이나 발성이 어려워지는 후두 침범이 가장 두드러진다. 우선 침범된 해부학적 부위에 따라 후두개염(epiglottis), 후두염(laryngitis), 후두기관기관지염(laryngotracheobronchitis), 기관염(tracheitis)으로 불린다.
크룹은 기관폐쇄를 유발하는 흔한 원인 중 하나이기 때문에 정확한 진단과 유형을 구분하는 것이 중요하다.

1. 급성 후두개염
급성 후두개염 또는 성문상염은 2~5세 사이 발생빈도가 높은 심각한 폐쇄성 염증과정이다.
1)임상증상
후두개염은 갑자기 발병, 감기증상보다는 인후통이 선행되는 경우가 많다. 급속히 진행되며 심한 호흡곤란을 일으킨다. 인후통과 연하곤란을 호소. 열이 나며 증상보다 심하게 아파보인다. 앞쪽으로 기울어진 채 똑바로 앉아 있으려고 하고 턱을 빼고 입은 벌린 채로 혀를 내밀고 있다. 목소리는 굵고 가라앉아 있으며 흡기 시 개구리 소리를 내지만 쉰 목소리는 아니다. 인두는 붉게 염증이 있으며 크고 붉은 체리색의 후두개를 시진할 수 있다.

2) 치료적 중재
진단이 의심되면 즉각 응급처치를 준비. 호흡곤란이 심하면 기관 내 삽관이나 기관절개술을 시행한다. 산소마스크나 blow-by를 이용해 가습된 산소를 투여. 세균성 후두개염은 정맥 내로 항생제를 투여.

참고자료

· 없음