CCU 성인간호학실습 CHF Case study 울혈성 심부전 폐부종 협심증 케이스스터디 Congestive heart failure ,Pulmonary edema, Angina

소개

"CCU 성인간호학실습 CHF Case study 울혈성 심부전 폐부종 협심증 케이스스터디 Congestive heart failure ,Pulmonary edema, Angina"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 일반정보

Ⅱ. 병력

Ⅲ. 질병기술(disease description)
ⅰ. Congestive Heart Failure [울혈성 심부전]
1. 병태생리
2. 원인
3. 심장의 보상기전과 대상부전
4. 분류
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료
8.간호중재
ⅱ. Angina Pectoris [협심증]
1. 병태생리
2. 병인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호중재

Ⅳ. 신체검진

Ⅴ. 임상소견

Ⅶ. 특수치료 및 검사

Ⅷ. 간호진단

Ⅸ. 간호과정
#1. 심박출량 감소와 관련된 조직관류장애
#2. 항응고요법과 관련된 신체손상위험성

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : chest pain, dyspnea
2. 현병력(present illness) : 년 월 일 오후3시경, chest discomfort 호소하여 전북대학교 병원 ER 경유하여 CHF c pul'edema(울혈성 심부전, 이와 관련된 폐부종)진단받고 집 중치료 위해 CCU 입실함
(r/o UA, pneumonia 불안정협심증과 폐렴의심)
3. 과거병력(past history) : 15년전 DM진단 받고 med
년 gastric cancer진단 받고 OP (00병원)
년 월 발치료(d/t DM) (00병원)
4. 가족력(family history) : 가족력(본인, 위암)

Ⅲ. 질병기술(disease description)
☺ Congestive Heart Failure [울혈성 심부전]
심장이 신체의 대사요구에 따른 충분한 혈액량을 박출하지 못하는 상태. 원인에 관계없이 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥이 울혈되고 신체조직은 산소가 부족하게 됨, 정맥계의 울혈을 초래하게 되어 울혈성 심부전이라고 함

1. 병태생리
심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존
정상적인 심장기능을 방해하는 요인 : 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소 등

1) 전부하(preload)란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로, 이완기말 심실압력이나 심실혈액량을 말함
심근섬유섬유 길이가 증가하면 심실압력, 심실혈량이 증가하여 전부하 증가를 초래->심근섬유가 늘면 수축력이 증가하나 과도하게 늘어나면 오히려 수축력이 감소함

<중 략>

Ⅷ. 간호진단
#1. 심박출량 감소와 관련된 조직관류장애
#2. 항응고요법과 관련된 신체손상위험성
#3. 심박출량 감소와 관련된 체액과다
#4. 기력저하와 관련된 영양불균형 : 영양부족
#5. 전신쇠약과 관련된 낙상위험성

참고자료

· 김금자외(2012) 간호진단과 중재가이드
· 이향련외(2011) 성인간호학 Ⅱ, 수문사
· 은재순외(2011) 임상약리학 개정판, 현문사
· 드러그인포 : http://www.druginfo.co.kr/