[아동간호학실습Case study] 급성세기관지염/Bronchiolitis/소아과병동/간호진단&간호과정 1개

소개

간호진단1. 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
하나의 간호진단과 간호과정을 세운 레포트 입니다.

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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. Case study
(1) 입원기록지
(2) 경과기록
(3) 진단검사
(4) 투약기록
(5) 주된치료내용
(6) 건강문제
(7) 간호과정

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
급성 세기관지염은 하부 호흡기 질환으로 기관지의 구조적 약점을 많이 가지고 있는 생후 2세 이전의 영아에서 주로 발생하며, 돌 전후에 가장 높은 빈도를 보이며 영아 입원의 가장 흔한 원인이다

1. 정의
목구멍 뒤의 폐로 들어가는 관인 세기관지에 바이러스, 세균 등의 병원균으로 인해 급성염증반응이 생긴 질병을 말한다.

2. 원인 및 병태생리
-원인 : 주로 Respiratory Syncytial virus(RS virus)에 의한 감염이 많다. 감염의 근원은 가벼운 호흡기 감염을 앓는 가족 구성원이며, 1주일 전에 가족 중에 비슷한 호흡기 감염을 앓은 경우가 많다.
-병태생리 : 바이러스가 기도의 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤되고, 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타난다. 기관지 내 부종과 삼출물에 의해 호기시 기도내경이 좁아지기 때문에 기도 폐색, 폐기종(소량의 공기가 계속 폐에 남음), 무기폐 등의 환기장애가 발생할 수 있다.

<중 략>

(2) 경과기록
날짜/ 내용
02/18
S ➀“갑자기 구토를 해요. 지금 한시간에 6번 했어요”
S ➁“가래, 기침이 심해서 잠에 들기 힘들어 해요. 숨소리도 거칠구요”
O ➀oral intake, activitiy fair
O ➁Fever(+), cough(+), coryza sputum(+), vomiting(+)
O ➂Lung sound : rale/wheezing
O ➃Throat congested
02/19
S “가래, 기침은 비슷하고 구토는 덜해요”
O ➀oral intake, activitiy fair
O ➁Fever(-), cough(+), coryza sputum(+), vomiting(+)
O ➂Lung sound : rale/wheezing
O ➃Throat congested

참고자료

· 김미예 외(2018). 아동건강회복간호. 경기: 수문사
· 김미예 외(2018). 신생아간호학. 경기: 수문사
· 김태임 외(2007). 성장발달과 건강. 경기: 교문사
· MEG GULANICK외(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
· 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr/)