[A+][여성건강간호학실습] 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID) CASESTUDY(케이스스터디)입니다.

소개

A+ 받았던 자료입니다! 꼼꼼하게 정리해뒀으니 참고하시기에도 좋고 급성통증이랑 고체온은 흔한 진단이어서 다른 케이스에도 적용 가능해요ㅎㅎ

목차

1.간호사정
2.신체검진
3.임상검사 및 진단을 위한 검사
4.치료과정
5.간호진단,계획, 수행, 평가
6.결론

본문내용

결론
1.대상자 Summary
본 케이스 환자는 2017년 03월경 D&C(Dilatation and Curettage), 즉 자궁 소파술을 받은 뒤 2018년 03월경 임플라논 시술을 받았다가 2018년 07월경 임플라논 제거 시술을 받은 경력이 있는 20세 여성으로 내원당일 1일 전 저녁부터 fever, low abdominal pain, vaginal bleeding 지속되어 향후 추가 검사를 위해 대구파티마병원 응급실에 내원하였고 PID(Pelvic Inflammatory Disease)와 Vaginitis로 진단받았으며, 치료 위해 2018. 10. 19. ~ 2018. 10. 26까지 입원한 환자였다. 처음 왔을 때 활력징후는 체온 38.3℃, 맥박 102회, 호흡 18회, 혈압 110/70mmHg으로 측정되었으며 병동에 입원 시 걸을 수 없는 상태로 stretcher car 이용하여 입원하였다.
환자의 주 호소는 Low abdominal pain이었으며 염증반응으로 인하여 체온이 많이 상승되어있었다. 이를 치료하기 위하여 항생제(Doxycycline Tab, Zinperazone, Trizele), 소화성 궤양제(Curan, Exad Tab), 소염진통제(Dicknol, Traumeel), 해열제(소염진통제)(Denogan)를 사용하였으며 해열제 사용과 더불어 체온 감소를 위해 대증요법(미온수 목욕, Tepid massage 등)을 시행하였다. 환자는 10월 26일에 NRS 통증점수 0점, 36.9℃로 퇴원하게 되었다.

참고자료

· 유은광 외 공저. (2008). 『모성∙여성건강간호학 Ⅰ∙Ⅱ』. 서울 : 현문사.
· 조동숙 외 공저. (2018). 『제 9판 여성건강간호학 Ⅰ』. 파주 : 수문사.
· 송경애 외 공저. (2017). 『최신 기본간호학 Ⅰ∙Ⅱ』. 파주 : 수문사.
· 약품 정보(드럭인포) : www.druginfo.co.kr/index.aspx