A받은 ALC(간경변증) 케이스스터디 진단3개(통증, 피부손상위험성, 체액부족위험성)

소개

진단은 3개 통증, 피부손상위험성, 체액부족위험성로 잡았습니다.
진단에 따른 간호목표,계획,수행,이론적근거까지 상세히 적었습니다.
진단에서 나올 수 있는 수행들을 거의 다 적었음으로 이것만 봐도 끝내실 수 있습니다!

간호과정 외에도 문헌고찰 등도 모든 내용이 들어가 있습니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단 검사
7. 치료와 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
본 사례연구 대상자는 2019년 5월 21일부터 I병원에 입원중인 분으로 알콜성간경변증을 진단받았다. 간경변증은 만성 간염과 지속적인 과도한 음주 등으로 염증상태가 지속되는 경우에 발생하는데 최근에 간염의 유행으로 관심도가 높아져 간경변증에 대한 병리적인 기전, 치료와 간호에 대하여 공부하고자 사례연구를 진행하게 되었다.

2. 연구기간 및 방법
2019년 5월 21일부터 2019년 5월 27일까지 I 병원에 입원중인 환자를 대상으로 환자와의 면담, 환자의 전자의무기록(EMR), 환자의 신체검진을 통하여 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
간경변증
1. 정의
간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이다. 이 중 간경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이다.

2. 병태생리
간세포의 파괴와 재생이 반복되는(간의 염증이 반복되는) 과정에서 간의 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 쓸개즙의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결정이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 굴모양 혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기 간은 보통 커지고 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

3. 원인
① 알코올성 간질환: 알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며 알코올성 간염의 원인이 된다.
② 바이러스성 간염 : B형간염은 간경화증의 가장 흔한 원인이다, C형간염도 간의 상흔 조직을 증가시켜 간경화증을 진행시킨다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학(상), 2018, 현문사, p.459-473
· 네이버 의약품사전
· 서울대학교병원 의학정보
· 감미정 외, 간호과정 실무지침, 2017, 서울대학교병원