[ A+ ] 비뇨기계 간호과정 / case study / 간호진단 / 간호사정 / 간호계획 / 간호목표 / 간호수행 / 간호평가

소개

비판적사고와 간호과정 수업에서 A+ 받은 비뇨기계 대상자 케이스 스터디 입니다 ㅎㅎ
많은 도움 되셨으면 좋겠습니다 ^^
간호진단 2개, 그중 하나의 간호과정을 삽입하였습니다.

목차

Ⅰ. 간호문제 목록 작성

Ⅱ. 간호진단 도출의 사례

Ⅲ. 간호진단 목록 : 우선순위
1. 간호진단
1) 주관적 자료(subjective data)
2) 객관적 자료(objective data)
2. 간호목표(기대되는 결과)
1) 장기목표
2) 단기목표
3. 간호계획 및 수행
4. 평가

참고문헌

본문내용

1. 간호문제 목록 작성
1) 주관적자료(Subjective data)
"어지럽고 하지에 힘이 없어 걷기 힘들어요."
“피곤하고 힘이 없고 어지러워요.”

2) 객관적자료(Objective data)
LFT Albumin 1.2g/dl, CBC Hb 7.3g/dl, 오심구토로 음식을 먹지 못함
식이 : 800Kcal/day
보행 : 구부정하고 천천히 걸음
침대 위에만 누워 있음
“혈액투석은 언제까지 계속해야 되는 건가요?”
“내 병이 나을 수 있나요?”
질병에 대한 지식 : 보통이하

<중 략>

2. 간호목표(기대되는 결과)
1) 장기목표
•퇴원 전 까지 1900Kcal/day 를 섭취할 것이다.

2) 단기목표
•2일 이내에 LFT Albumin 3.5~5.5g/dl, CBC Hb 14~18g/dl 로 유지될 것이다.
•3일 이내에 1300Kcal/day 를 섭취할 것이다.

참고자료

· 성미혜 외(2015). 비판적 사고기반 간호과정의 적용, 수문사.
· 대한진단검사의학회 : http://www.kslm.org