뇌졸중

소개

간호진단 2개
간호과정 1개

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집 양식
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정 기록

3. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
대한뇌졸중학회가 최근 발표한 ‘대한민국 뇌졸중 역학보고서 2018을 보면, 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터져서(뇌출혈) 생기는 뇌졸중의 국내 유병률은 1.71%이며, 연간 10만 5000명의 새로운 뇌졸중 환자가 발생하는 것으로 나타났다. 뇌졸중 사망률은 10만명당 약 30명(남성 37명, 여성 24명, 2015 연령 표준화)이다. 전체 뇌졸중 환자 100명 중 76명은 뇌경색, 15명은 뇌내출혈, 9명은 지주막하 출혈이었다. 뇌졸중 환자 중 뇌경색이 가장 많이 발병하므로 연구가 필요하다고 생각하여 뇌경색을 case study로 채택하게 되었다.

『대상자 선택 이유』
: 간호사 선생님께서 학생으로써 실제로 대상자에게 간호중재를 실시 할 수 있는 환자를 case study 하는게 좋을 것 같다며 추천을 해주셨습니다. 추천을 해주신 환자의 EMR을 보았는데 실제로 학생으로써 간호중재를 실시할 수 있어서 흥미로웠고 욕창으로 인한 피부손상에 대하여 공부하고 싶어 채택하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 이산화탄소와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지된다. 뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교세포 조직을 경색∙괴사 시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽 신체에도 영향을 미친다.

2) 종류와 원인
뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나눈다.

♣ 허혈성뇌졸중(뇌경색)
허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐쇄되어 발생한다.

참고자료

· 제 6판 성인간호학 하권, 조경숙 외 10인 P.460~473
· 정담미디어 기본간호학 2 Rufcraven 저 P.1119-1158
· https://blog.naver.com/iccvc/221433976353(뇌졸중 학회 역학보고서)