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아동간호학실습 Kawasaki Disease

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최초등록일 2019.11.10 최종저작일 2018.06
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아동간호학실습 Kawasaki Disease
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    목차

    1.대상자의 간호문제 및 일반적 사항
    2.질병기술(disease description)
    3.진단검사소견
    4.대상자에게 투여된 약물
    5.간호과정

    본문내용

    1) 대상자의 간호문제 및 일반적 사항
    (1) 병력
    1) 주호소 (chief complaints)
    ; 발열, BCG site 부종과 발적의 증상으로 ER경유하여 입원함

    2) 현병력
    ; 5월 27일부터 발열의 증상이 있었고 팔부분의 부종과 발적 등의 증상으로 kawasaki disease 진단받고 치료위해 입원함. 39.8도의 발열 증상이 나타나며 팔부분과 전신에 mild한 skin rash로 인해 아기에게 불편감이 있다고 보호자가 말함. 환경의 변화로 제대로 잠에 들지 못하며 때때로 묽은 변이나 칭얼대는 횟수가 늘었다고 함.

    2) 질병기술(disease description)
    Mucocutaneous lymph node syndrome
    Kawasaki Disease
    ; 원인불명의 급성 전신성 혈관염, 피부점막 임파절 증후군이다. 5세 미만 아동에게서 빈발(80%)하며 늦겨울에서 초봄에 많이 발생한다. 치료하지 않으면 심장합병증이 나타나므로 치명적이다.

    1. 발생빈도와 원인
    2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며 80%는 5세 이하의 아동에서 나타난다. 여아보다 남아에게 더 많이 이환되며 아시아계 아동에서 더 많이 나타난다.
    지금까지 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만, 역학 자료는 감염원인이 감수성(아마 유전적으로 선행된)이 높은 개인에게 병을 일으키는 감염성 물질일 것이라는 가능성으로 추측하고 있다.
    이 질환은 겨울과 봄철에 유행한다.

    2. 병태생리
    일반적인 병발부위 : 심혈관
    * 혈관의 염증 진행 순서
    초기에는 세동맥, 세정맥 → 모세혈관 ( →관상동맥류 → 관상동맥혈전증 → 심근허혈증 )
    병태는 항체가 중개한 혈관 손상이라 생각되는데, 여기서 혈관 내피가 주 역할을 하는 것으로 보인다. 질병의 첫 10일 동안 혈관의 침투와 비대가 있다.

    참고자료

    · 아동청소년간호학 Ⅰ 수문사 김희순 외 (2014)
    · 아동청소년간호학 Ⅱ 수문사 김희순 외 (2014)
    · 알기 쉬운 임상약리학 정담미디어 김수경 외 (2012)
    · 간호과정과 비판적 사고 현문사 원종순 외 (2014)
    · KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
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