[A+ BEST!] 모성간호학 제왕절개(c-sec) Case Study 간호과정 3개

소개

모성간호학 제왕절개 Case Study입니다.

정성들여 작성하였습니다.

간호진단 및 과정은 총 3개입니다.
1. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증
2. 수유에 대한 경험부족과 관련된 지식부족(모유수유)
3. 수술 절개부위의 손상된 피부와 관련된 감염위험성

많은 도움 되실겁니다. 유용하게 사용하셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ㅇ^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
(1). 신체적 간호
(2). 심리적 간호
(3). 자가간호

II. 건강사정
(1). 환자정보
(2). 진단검사
(3). 소변검사

III. 사용약물

IV. 간호과정

V. 참고문헌

본문내용

산욕기란?
산욕기는 산모의 신체적 회복, 모성으로서의 역할 변화 등 신체 심리, 재통합이 이루어지는 중요한 시기이다. 그러나 출산 후 6개월까지도 임신 전 상태로의 완전한 회복이 어려우므로 산욕기 산모에게는 신체적 건강 회복, 정서심리적 재적응과 모성 역할을 지지하는 간호를 제공해야 한다.
산욕기간 동안 산모 간호의 목표
1. 산모의 신체적 회복과 심리적 안녕
2. 산모의 자가간호능력 획득과 신생아 간호능력의 획득
3. 산모와 가족이 아기 출생 후 역할변화에 적응하도록 산모 지지
4. 부모역할을 획득하도록 도움

1) 신체적 간호
(1) 자궁 퇴축 간호
<사정>
분만 후 24시간동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어있는지 파악한다.
<중재>
1. 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때 까지 간헐적으로 자궁 마사지를 시행한다.
2. 자궁 퇴축 시 출혈의 양을 기록하고 다신사간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 단단하게 수축된 후에도 출혈이 계속되면 의사에게 보고한다.
3. 출혈 시 자궁수축을 자극하는 옥시토신계의 약물을 투여한다.
4. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지, 혹은 자궁 저부 높이의 무 변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견을 보이는 지에 대해 충분한 사정과 관찰을 해야 한다.

(2) 산후통 관리
<산후통이란?>
산후통은 생리통과 유사하게 나타나고 산후 2일경까지 있는데 경산모와 자궁이 지나치게 이완된 산모에게 흔하다. 산모는 모유수유 시 산후통을 더 심하게 호소할 수 있는데, 이는 신생아가 젖을 빨 때 옥시토신 분비가 자극되어 자궁수축을 야기하기 때문이다.
<중재>
1. 산후통의 원인을 이해시키고, 통증이 산후 3일이면 완화된다는 설명을 해 준다.
2. 산후통을 감소시키기 위한 방법으로 방광 비우기, 자궁저부 마사지, 고온팩 적용, 배 깔고 눕기, 다리 들어 올리는 운동 등을 교육한다.
3. 산후통이 심한 경우 진통제를 투여한다.
4. 진통제가 처방되는 경우에는 모유 수유 30분 전에 투여하여 수유 시 통증이 완화되도록 한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편(2015), 여성건강간호학II, 수문사.
· 성미혜, 강정희, 구윤정 외 공저(2014). 간호 과정 - 과학적, 체계적 문제 접근 -. 정문각
· Meg Gulanick 저, 박은영 외 공역(2015), 간호진단 중재 및 결과 가이드 - 현문사
· Kimsonline 약학정보
· 서울대학교 의학정보 - 제왕절개