A+받고 교수님에게 정리가 잘되었다고 칭찬받은 성인간호학실습 간경화 케이스 스터디, liver cirrhosis case study, 간경화 case 교수님 피드백 수정본

소개

"A+받고 교수님에게 정리가 잘되었다고 칭찬받은 성인간호학실습 간경화 케이스 스터디, liver cirrhosis case study, 간경화 case 교수님 피드백 수정본"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질병 보고서(Care study)
Ⅱ. 사례연구

본문내용

1. 섭취량과 배설량 측정은 순환하는 체액량, 체액 이동 및 조절기능을 파악하여 체액균형을 사정하기 위함이다.
2-. 지속적인 체중 증가는 수분 정체의 악화를 의미한다.
2-. 같은 시간, 같은 체중계 사용으로 오차를 최소화할 수 있다.
3, 4. 부종(edema) 및 복수(ascites)는 혈장 내 알부민 감소로 교질삼투압이 낮아지고 그 결과 조직 내와 복강으로 체액이 이동 및 축적되어 나타나는 증상이다.
5. 간기능 지표를 확인하여 호전 및 악화 여부를 확인하고 영상검사를 통해 복수위치 및 정도 변화를 시각적으로 확인할 수 있다.
6. 과도한 체내 수분축적을 막기 위해 적절히 수분을 제한해야 한다.
7. 반좌위를 취할 시 중력으로 인해 횡경막이 하강하고 체내장기 또한 최대한 아래로 내려가 대상자의 흉곽 용적이 늘어나므로 흡기 시 폐확장을 용이하게 하여 복수로 인한 호흡곤란을 완화한다.
8. 하지를 상승시킨 체위는 정맥 귀환을 돕고 하지의 부종을 감소시키는 효과가 있다.
9. 약물투여를 통해 체액 과다, 전해질 불균형 증상을 조절할 수 있다.
①, ② : 알닥톤, 라식스는 이뇨제로서 체내 정체된 수분(복수, 부종)을 제거하기 위한 목적으로 처방된다. 부작용중 하나로 알닥톤 복용 시 고칼륨혈증이 올 수 있고, 라식스는 저칼륨혈증을 일으키므로 임상에서 전해질 수치를 모니터하며 적절히 병용하여 사용하는 경우가 많다.
③ 대상자는 알부민 수치가 낮은 상태로 복수천자 이후 체액이 빠져나간 복강 내로 다시 수분이 이동하기 쉬운데 이로 인한 저혈압 및 복강 내 수분 재축적의 가능성이 있어 알부민 투여로 혈관 내 교질삼투압을 상승시켜 이를 예방하기 위한 목적이다.
10. 복수천자를 통해 복수를 제거하는 침습적인 중재이다. 합병증으로 감염 및 혈관 내에서 복강으로의 체액 이동으로 저혈압 발생의 가능성이 높아 활력징후 및 상태변화를 모니터해야 한다.
11. 과도한 체내 수분축적을 막기 위해 적절히 수분을 제한해야 한다.

참고자료

· 없음