활력징후 이론에 대한 정리본입니다.

소개

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목차

제10장) 활력징후
- 활력징후 측정에 대한 지침
- 활력징후 측정시기

1. 체온
- 체온에 영향을 주는 요인
- 체온측정
- 체온계의 종류
- 체온측정단위

2. 맥박
- 맥박에 영향을 주는 요인
- 맥박측정부위
- 맥박측정
- 맥박측정 시 사정해야 할 내용

3. 호흡
- 호흡기전과 조절
- 호흡에 영향을 주는 요인
- 호흡측정

4. 혈압
- 혈압의 결정요인
- 혈압관련 용어
- 혈압에 영향을 주는 요인
- 혈압측정기구
- 혈압측정

5. 동맥혈산소포화도
- 말초 산소포화도 측정기 이용
- 산소포화도에 영향을 주는 요인

본문내용

Ⅲ. 건강사정

제 10장 활력징후
* 전통적으로 활력징후에는 체온, 맥박, 혈압, 호흡이 포함된다. 최근에는 통증과
산소포화도를 추가하기도 한다.
* 활력징후의 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의
반응을 평가하는데 가장 빠르고 효과적인 방법이다.

* 활력징후 측정에 대한 지침
- 대상자를 간호할 때, 간호사는 활력징후 측정의 책임이 있다.
- 정확한 결과를 억기 위해서는 활력징후 측정기구가 정상적으로 작동하는지 확인한다,
- 대상자 상태와 특성에　따라 기구를 선택한다.
- 대상자의 평상시 활력징후 범위를 알아야 한다.
- 대상자의 병력, 치료 및 처방된 약물을 알아야 한다.
- 활력징후에 영향을 미치는 환경적 요인을 통제하고 최소화한다.
- 활력징후를 측정할 때는 조직적이고 체계적으로 접근해야 한다.
- 간호사는 활력징후를 얼마나 자주 측정해야 할 필요가 있는지 판단할 책임이 있다.
- 특정약물을 투여할 때도 활력징후를 측정해야 한다.

* 활력징후 측정시기
- 입원 시
- 의사의 처방이나 기관의 규칙에 의한 정규적인 절차
- 모든 수술이나 침습적 진단검사의 전후
- 수술 전*중*후
- 활력징후에 영향을 주는 약물(digitalis, 항고혈압제 등)투여전후
- 대상자의 전반적인 선체상태의 변화 시(예 : 의식소실이나 심한 통증)
- 활력징후에 영향을 미치는 간호중재 전후(예 : 장시간 침상 안정한 대상자를 일으키거나
관절범위운동 수행 전후)
- 대상자가 신체적 변화에 대한 주관적 중상을 호소할 때(예 : 어지럽다, 느낌이 이상하다,
전과는 다르다.)

1. 체온
* 체온에 영향을 주는 요인
연령
영아 : 환경온도에 크게 영향을 받고, 신장 주변에 위치한 갈색지방을 연소시켜 열을 생산하므로 극심한 온도변화로부터 보호해야 한다.
아동 : 사춘기가 될 때까지 성인에 비해 변화되기 쉽다.

참고자료

· Britannica Visual Dictionary © QA International 2012.(www.ikonet.com)
· All rights reserved.
· 생명과학대사전
· 위키백과, 우리 모두의 백과사전.
· 간호학대사전
· https://blog.naver.com/barso/40171864565?proxyReferer=https%3A%2F%2Fsearch.naver.com%2Fsearch.naver%3Fsm%3Dtab_hty.top%26where%3Dimage%26query%3D%25EC%2588%2598%25EC%259D%2580%25ED%2598%2588%25EC%2595%2595%25EA%25B3%2584%26oquery%3D%25EC%2595%2584%25EB%2584%25A4%25EB%25A1%259C%25EC%259D%25B4%25EB%2593%259C%2B%25ED%2598%2588%25EC%2595%2595%25EA%25B3%2584%26tqi%3DTreejlpySDossavzsLlssssssxo-357985
· http://smartstore.naver.com/medicats/products/362622280?NaPm=ct%3Djf38rfeo%7Cci%3D040d68c9d0b6b53ac1840045e72b3320ab39dc4b%7Ctr%3Dimg%7Csn%3D314150%7Chk%3D91b49d91ac8898cab210a1712eaf6b7d67357324
· [네이버 지식백과] 수은혈압계 [mercury manometer, mercury sphygmomanometer, 水銀血壓計] (용어해설)