성인간호학실습-외과 고관절 골절 (인공관절부분치환술) case study

소개

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정 (진단검사, 특수검사, 약물치료, 기타치료)
4. 간호과정 (진단 5개, 간호과정 3개)
5. 참고문헌

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 특수 검사
4. 약물 치료 현황
6. 기타 치료 현황
7. critical pathway

Ⅳ 간호과정
1. 간호진단 목록 (5개)
2. 간호과정 (3개)

본문내용

I. 서론
-연구의 필요성 및 목적
교통사고, 낙상 등 각종 안전사고를 통해 뼈가 부러지거나 인대의 긴장을 경험하는 환자는 날로 증가하고 있으며 특히 노인의 교통사고와 낙상이 큰 비율을 차지한다. 노인의 경우는 작은 외부 충격에도 골절이 되기 쉽다. 정형외과 60세 이상 노인 중 대부분은 관절염으로 슬관절치환술을 받거나 넘어져 대퇴골절로 인한 고관절치환술을 받는 환자이다.

< 중 략 >

II. 문헌고찰
1. 병명 : 대퇴경부골절 (femur neck fracture)
2. 정의
- 대퇴경부 : 넙다리뼈머리(대퇴골두, head)의 뒤 아래 가쪽에 넙다리뼈목(대퇴골경, neck)이 이어진다. 넙다리뼈목의 가쪽에는 큰 융기, 즉 큰돌기(대전자, geater trochanter)가 있어 중간볼기근, 작은볼기근, 궁둥구멍근 등이 부착한다. 목의 안 아래쪽에는 작은돌기(소전자, less trochanter)가 있으며 엉덩허리근(장요근)이 부착한다.

< 중 략 >

Ⅳ 간호과정
1. 간호진단 목록 (5개)
#1 골절과 관련된 급성통증
#2 수술과 관련된 급성통증
#3 절대안정과 관련된 운동장애의 위험

< 중 략 >

2. 간호과정
- 주관적 자료 : “계속 아파요.”, “진통제 좀 더 주세요.”
- 객관적 자료 :
*Lt. femur fx
*NRS scale 6점
통증양상 : 욱신욱신함, 쑤심
위치 : Lt. femur
빈도 : 급성
기간 : 지속적
*수술부위를 잡고 인상을 찌푸리는 모습을 관찰함
- 간호목표 : 단기목표 : 대상자는 3시간 이내에 NRS 측정 시 2점 이하이다.
장기목표 : 대상자는 통증이 경감되고 편안하다.
- 간호계획 :
[진단적 계획]
1. 통증을 사정한다.
2. 활력징후를 측정한다.
- 이론적 근거 :
1. 기초자료를 제공하기 위함, 통증의 특성과 위치사정은 진단에 도움이 됨
2. 대상자의 상태를 사정하는 기본적인 자료

참고자료

· 김금순 외 공저, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2016
· 김금순 외 공저, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2016
· 이한기, 김성혁 외 3명 저, 「인체 구조와 기능1 (해부학)」, 수문사, 2013.02.20
· 박명화, 김정선 외 1명 저, 「노인간호학」, 정담미디어, 2017.02.15.
· 원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, 2015