성인간호학 실습 신경계파트 간호진단명3개 간호과정1개

소개

"성인간호학 실습 신경계파트 간호진단명3개 간호과정1개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
1) 검사소견
2) 투약기록지
2. 간호 진단(NANDA)
1) 간호문제 목록 (3가지 이상) 기록
2) 간호과정표

Ⅲ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 또한 그 중요성만큼이나 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. IVH는 뇌출혈 중 뇌실 내에 출혈이 생기는 것을 뜻한다. 2005년 국민건강영양조사에 따르면 19세 이상의 뇌혈관질환 평생 유병률은 인구 1000명당 15.9명(남자 16.44명, 여자 15.37명)이었으며, 40대 6.5명, 50대 24.3명, 60대 58.0명, 70세 이상 68.0명으로 50대 이후 유병률이 크게 증가하고 있다. 또 2008년 통계청 자료에 따르면 뇌혈관질환으로 인한 사망률은 인구 10만명당 56.5명으로 1위인 암에 이어 2위지만 단일질환으로는 압도적인 1위에 해당한다.
뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다.
이를 토대로 IVH 즉, 뇌실내출혈에 효율적인 간호중재를 자세히 알아보고자 위함이다.
(출처 : 서울신문. 2010.04.04)

2. 문헌고찰
1) 뇌실내출혈의 정의
원발성의 뇌실내출혈은 대단히 드물며, 대부분은 동정맥기형이나 뇌동맥류의 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵출혈에 속발하는 것이다. 측뇌실로의 전파가 가장 많으나 예후는 뇌간병변에 속발하여 제4뇌실에 천파하였을 때가 가장 불량이다. 뇌실출혈의 특징은, 깊은 의식장애, 사지마비, 호흡이상, 발열, pinpoint pupil, 발한, 기타의 자율신경증상, 혈성수액 운동불안, 경련 등을 볼 수가 있다. CT스캔으로 발견되어, 조기에 적절한 조치가 이루어지게 되었다.

2) 뇌실내출혈의 해부생리
척수와 함께 우리 몸의 중추신경계에 속하는 뇌는 신체 각 부분을 통솔하는 기관이다. 뇌를 구성하는 약 천억 개의 신경세포들은 끊임없이 정보를 교환하여 근육과 심장, 소화기관 같은 모든 기관의 기능을 조절할 뿐 아니라, 생각하고 기억하고 상상하는 등 인간의 복잡한 정신 활동을 일으킨다.

참고자료

· 건강지식 백과사전. Daum
· 대한민국의학정보센터. http://www.kimsonline.co.kr/
· 김금순 외(2017). 성인간호학Ⅱ. 수문사
· 황옥남 외(2018). Human Anatomy. 퍼시픽
· 김금순 외(2017). 간호사를 위한 약리학. 수문사