신장의 소변생성 기전 약리학 정리

목차

1. 신장의 소변생성 기전, 이뇨제의 약물 및 약물의 기전, 부작용
2. 이뇨제 약물의 기전 및 부작용
3. 심장의 활동전위, 항 부정맥 약물과 작용기전 및 부작용
4. 항고혈압 약물의 종류 및 작용기전, 부작용

본문내용

신장의 소변생성 기전, 이뇨제의 약물 및 약물의 기전, 부작용

< 그림 중략 >

소변의 형성 과정
1)여과: 사구체로 들어가는 혈액의 압력에 의해 사구체에서 여과, 물, 당, 지방산, 요소, 요산, 크레아티닌, 비타민, 아미노산, 전해질들은 사구체 여과로 지나감( 결과적으로 소변으로 배출)
적혈구, 혈청 단백질, 큰 음이온, 단백질 결합성 미네랄 및 호르몬 등 큰 분자는 여과 안됨.
하루 180L 여과
2)세뇨관 재흡수: 사구체에서 여과된 이온과 영양소의 대부분은 신장세뇨관에서 재흡수
가능한 많은 나트륨(Na)을 재흡수(99%), 세포밖의 높은 농도가 물분자를 끌어와 삼투압 경사를 형성
나트륨이온(2가지 기전): 양이온 교환과 염소이온 수송으로 재흡수, 근위 및 원위세뇨관에서 Na는 H의 교환으로 재흡수 됨.
H는 탄산탈수효소의 작용을 통해 세뇨관에서 생성
H는 근위 및 원위 세뇨관에서 Na와 교환돼 분비
헨렌고리에서 Na는 Cl과 함께 재흡수

헨렌고리 하행부분은 Na가 세뇨관보다 혈관부위가 농도가 더 높아 물의 재흡수가 일어나고 헨렌고리 상행 부분은 Na가 세뇨관이 혈관부위 보다 농도가 높아 물이 다시 세뇨관으로 들어옴.
원위 세뇨관에서 Na과 K분비(K분비는 주로 알도스테론에 의해 조절)
K분비됨에 따라, Na은 재흡수하게됨
3)세뇨관 분비
pH조절: 소변의 산성화를 통해서 나타남(혈액의 pH를 7.35~7.45를 유지), 탄산탈수시스템으로 H와 중탄산이온을 형성, 중탄산염은 젖산과 같은 세포폐기물이 중화되는 혈액으로 운송
동시에 H는 신장세뇨관 액으로 분비 되서 소변은 산성화(pH4~6)
신장 세뇨관은 혈액으로부터 약산과 약염기를 제거하는 수송시스템

참고자료

· 없음