미분화 조현병 간호과정

소개

"미분화 조현병 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례환자 기본 정보
1) 일반적 정보
2) 과거 병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 정신상태 검진
6) 신체상태 검진
7) 사회·경제적 기능 사정
8) 영적 기능 사정
9) 정신질환에 대한 치료

2. 간호과정
1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2) 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

대상자와의 신뢰관계를 형성한다.
1. 대상자와 일정 거리를 유지하고 접촉하지 않으며 대상자에게 가벼운 안부를 물었다. (SN 수행)
“잠은 잘 주무셨어요?”
“아침은 얼마나 드셨어요?”
2. 대상자와 무리하게 대화를 이끌지 않고, 대상자가 하는 말에 귀를 기울이며 들은 내용을 다시 말하며 명료화시켰다. (SN 수행)
“피곤하시면 주무시고 편하실 때 이야기해요.”
“어제 자꾸 시끄러운 소리가 들려 잠을 제대로 못 주무셨다는 말이죠?”
조현병 대상자는 타인과의 접촉을 싫어할 가능성이 크기 때문에 처음부터 너무 다가가지 않는 것이 좋다.

투약 시 대상자의 불안을 완화시킨다.
1. 투약 시 투약을 거부하려는 대상자의 불안을 완화시키는 말을 하였다. (RN 수행)
“이 병원에서 지○○님께 해가 되는 약물을 주지도 않고 해를 가하지도 않아요. 안심하고 드세요.”
“그런 생각을 안 하게 하기 위해 약을 먹는 거예요.”
대상자에게 약물에 대한 불안을 완화시켜 망상적 사고를 일시적으로 없앨 수 있다.
대상자에게 항불안제와 향정신병약묵을 투여한다.
1. 대상자에게 항불안제와 향정신병약물을 투여하였다. (RN 수행)
- Depas 0.5mg (항불안제, 식후 30분과 취침 전)
- Neomazine (향정신병약물, 취침 전)
조현병 치료의 가장 우선순위이자 80%를 차지하는 것은 약물치료이다.

대상자에게 망상에 대한 대처법을 교육한다.
1. 대상자에게 TV를 보거나, 일기, 일상생활 소감문 등을 작성하는 방법을 통해 망상적 사고를 줄일 수 있다고 교육하였다. (SN 수행)
2. 대상자에게 최대한 긍정적으로 생각할 수 있도록 격려하였다. (SN 수행)
음악을 듣거나, TV를 보거나, 친구와 글을 쓰거나 이야기하는 것과 같은 전환 기술은 망상적 사고의 영향을 줄이는 데 유용하다.

망상적 경험 시의 느낌이나 상황을 표현하도록 격려한다.
1. 대상자에게 독약이 있을 것 같다고 느꼈을 때의 기분을 설명할 수 있도록 격려하였다. (SN 수행)

참고자료

· 현문사, 정신건강간호학 제 5판 - 양수, 이경순, 이정섭 외 공저
· 현문사, NANDA 간호진단과 중재 가이드 - 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저
· 조현병의 병태생리를 과학적으로 밝히다 - 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthtv/video/videoDetail.do?videoId=204