[노인간호학 case study] Pneumonia 케이스스터디

소개

간호과정 4개

목차

Ⅰ. 환자사정
1. X-ray 및 특수검사
2. Medication

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagonostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호과정 (4개)
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 간호평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 오심, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 병태생리
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포공간에서 번식하면서 시작된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 계면 활성제의 생산 감소로 폐신장성이 더욱 감소하여 무기폐를 이르게 된다. 정맥혈은 폐의 환기부족으로 적절히 산화되지 못하여 저산소증 유발, 감염에 의해 발열과 오한 나타남, 저산소증과 대사요구 증가로 빈맥과 빈 호흡이 나타난다. 말초 혈관과 확장과 탈수로 혈압이 떨어지는 증상이 나타난다.

3. 임상증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.
폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다. 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.

참고자료

· 조경숙 외. 성인간호학 하. 현문사. 2014.
· 고자경 외. 노인간호학. 한미의학. 2010.
· 송경애 외. 최신 기본간호학 상,하. 수문사. 2013.
· 송경애 외. 기본간호중재의 적용. 수문사. 2013.
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2015.
· 간호학대사전. 대한간호학회. 1996. 3.1. 한국사전연구사
· KIMS의약정보센터. “의약품검색”. http://www.kimsonline.co.kr/. (2017.01.18.)